张雷



门诊药房退药原因分析与对策

张雷

目的：分析门诊药房的退药情况，探讨减少和避免退药现象的对策。方法:回顾性统计分析门诊药房195例退药科室分布及原因。结果:退药原因中以不良反应居多，占23.08 %；其次分别为患者拒绝(22.05%)，医生开错药物(17.44 %)，退药科室相对集中，以儿科居多，其次为内科、骨科。结论:建立退药制度，加强医患沟通，提高药物使用依从性，有利于保证用药安全。

门诊药房； 退药； 原因； 对策

从患者用药安全角度考虑，药品发出后不予退换。但出于各种原因，医院往往会为患者办理退药手续，以免激化医患矛盾。频繁的退药现象不仅影响正常工作，也带来了药品质量安全隐患，成为困扰药品质量规范管理的一道难题。现对我院门诊药房2015年1-6月退药情况进行统计，以寻找原因和对策。

1 资料与方法

1.1 资料 为我院2015年1月-6月门诊药房退药处理的记录本，包括患者姓名、性别、药物名称、开单科室等信息。

1.2 方法 运用Excel软件对以上195例次退药信息进行整理，对退药原因及科室进行统计。

2 结果

在患者要求退药的原因中，除了23.08%为不良反应、10.77%因病情改变外，66.15%的退药事件属于人为事件，其中开错药物的占17.44%。门诊退药科室涉及面较广，其中儿科居首，内科、骨科及妇科分列其后。见表1-表2。

表1 门诊退药原因分析

表2 门诊退药科室分布

3 讨论

3.1 退药原因分析

3.1.1 药品因素 由表1可见，药品不良反应是导致退药(主要是过敏反应)的首因，占23.08%。此种情况，在医生确诊后，临床药师可以用来作为药品不良反应信息收集和评价的途径。……