张晟

(北京大学深圳医院，广东 深圳 518000)



交锁髓内钉治疗胫骨骨折失效的相关因素分析

张晟

(北京大学深圳医院，广东 深圳 518000)

目的 分析并总结交锁髓内钉治疗胫骨骨折内固定失效的相关因素。方法 回顾性分析自2008年3月至2014年3月收治的238 例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗的患者资料，根据内固定治疗结果分为两组，其中失效组(83 例)为骨折不愈合或畸形愈合者，有效组(155 例)为骨折愈合者，从患者的骨折病情、手术操作等各个角度对比两组的情况。结果 有效组采用经髌韧带旁入路、切开复位、静力-动力型固定、无锁钉并发症、应用电磁场骨愈合刺激仪治疗的比例均显著高于失效组(P<0.05)。结论 采用交锁髓内钉治疗胫骨骨折失效与许多方面的因素有关，通过提高操作技术、应用辅助治疗等手段有望提高骨折愈合率。

胫骨骨折；交锁髓内钉；内固定失效

胫骨骨折是临床常见骨折之一，由于保守治疗常常引起不愈合、关节僵硬、畸形愈合等，因此大多数采用保守治疗患者的临床效果不佳[1]。随着微创外科及内固定技术的发展及推广，交锁髓内钉内固定手术逐渐成为胫骨骨折的首选治疗方法[2]。但在大量的临床实践中发现，交锁髓内钉也同其他治疗胫骨骨折的方法一样，不可避免也存在一些并发症。为了提高胫骨骨折的临床疗效，本文从多个方面综合探讨引起交锁髓内钉治疗胫骨骨折内固定失效的相关因素，为临床工作者提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查对象为自2008年3月至2014年3月就诊治疗的238 例胫骨骨折患者，其中男性132 例，女性106 例，年龄18～58岁，均采用交锁髓内钉治疗。……