武彦莉，张小娟，王力箱

(1滑县人民医院，河南滑县456400；2郑州大学附属郑州中心医院)



补中益气丸联合硫辛酸治疗糖尿病体位性低血压疗效观察

武彦莉1，张小娟2，王力箱1

(1滑县人民医院，河南滑县456400；2郑州大学附属郑州中心医院)

目的 观察补中益气丸联合硫辛酸口服治疗糖尿病体位性低血压(DPH)的疗效。方法 将48例DPH患者随机分为两组各24例。两组均给予常规方法治疗，并口服硫辛酸胶囊，观察组加服补中益气丸，疗程均为3个月。比较两组血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血压，并进行疗效评价。结果 治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR均较治疗前降低，观察组低于对照组(P均<0.05)。两组治疗后立位收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前升高，且观察组高于对照组(P均<0.05)；观察组治疗后卧位SBP、DBP无明显变化，对照组治疗后卧位SBP、DBP较治疗前升高(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为87.50%，对照组为62.50%，两组比较P<0.05。结论 补中益气丸联合硫辛酸口服能够控制血糖、降低胰岛素抵抗，从而提高DPH的治疗效果。

糖尿病并发症；体位性低血压；补中益气丸；硫辛酸

糖尿病体位性低血压(DPH)是糖尿病常见并发症之一，可引起头晕、黑朦、心前区不适、全身乏力等症状，严重时可出现晕厥甚至猝死[1]。研究证实，在糖代谢紊乱基础上，多种因素共同作用，导致营养神经的血管发生病变而闭塞，造成神经营养障碍，引起神经组织损害[2，3]。受损的神经组织阻断了压力感受器反射弧的某一部分，使周围血管张力不能随体位改变而变化导致DPH的发生。由于DPH与神经组织的损害密切相关，而神经组织损害的修复比较困难，故目前临床尚无有效治疗方法。硫辛酸是一种类似维他命的辅酶，常用于糖尿病性神经病变或神经系统并发症的治疗，用于DPH的治疗也取得一定疗效，但尚不理想[4]。本研究在常规治疗基础上采用补中益气丸联合硫辛酸治疗DPH，观察其疗效。……