余飞

左甲状腺素钠片（最常用为优甲乐）广泛用于甲状腺功能减退症（以下简称甲减）的替代治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗、抗甲状腺药物治疗甲亢时的辅助治疗、非毒性甲状腺肿的治疗等。

小小一片优甲乐，看着不起眼，用对用好很有讲究。虽然优甲乐使用方便，一般每天服用一次，但有几个细节你注意到了吗？

空腹、白开水送服效果最好

优甲乐应在早餐前1小时空腹，将一天的剂量用白开水一次性送服，不能用饮料、茶水等。此外，服用优甲乐应与食物或其他药物间隔足够时间，如：与维生素、高血压药物、滋补品，应间隔1小时；与含铁、钙的食物或药物，应间隔2小时；与奶、豆类食品，应间隔4小时；与消胆胺或降脂树酯，应间隔12小时。优甲乐的吸收率在早餐前1小时、晚餐后3～4小时（临睡前）、早餐前半小时这三种服用时间上依次降低，因此早餐前半小时前服用是保持药效的底线。在与病人沟通时，我们发现，早餐前1小时可能较难把握且易忘，故建议病人早上起床后马上服药，到洗漱完毕吃早饭时，间隔时间至少能在半个小时以上，避免了胃肠内油脂性物质、小麦麸皮等影响药物吸收。早上服药有困难的患者可选择晚餐后3～4小时服用，即睡前服药。？ ？ ？ ？

单独服用

同服多种药物可能会存在药物间相互拮抗或协同作用，既可能影响甲状腺素的浓度，又可能造成其他药物在体内吸收率的变化。优甲乐不要和任何药物同时服用，如需服用多种药物，优甲乐要单独服用，尽量间隔几小时后，再服用其他药物。……