赵志强 王学芳 张楠

伴随着中国经济社会的快速发展，我国青少年体质健康问题受到广泛关注。教育部等部委从1979年开始组织实施“中国学生体质与健康调研”（以下简称“《体质调研》”）。其后，1985年至2005年，五次组织全国范围的学生体质健康调查，对学生体质健康状况进行了持续、系统地调研、监测，建立了完善的中国学生体质健康调研制度。《体质调研》显示，近30年来，总体上，中国学生的形态发育水平不断提高，营养状况得到改善，常见病患病率持续下降。但是，耐力、力量、速度等体能指标有明显下降趋势，肺功能持续降低，视力不良率居高不下，城市超重和肥胖青少年的比例明显增加。

中国青少年体质健康问题解决不好，将对建设人力资源强国战略构成威胁。青少年时期的体质健康问题，将对中老年的身体健康构成巨大隐患。青少年时期的肥胖、呼吸和心血管系统机能的下降，是导致和诱发中年后糖尿病、冠心病等多种高致命性疾病的原因。因此，如果青少年体质健康状况不能得到有效改善，从人的生涯发展看，将大大降低中老年的生活质量；从社会经济发展的角度看，将大大增加今后国家医疗和养老经费的支出。从家庭个人角度出发，将大幅度增加家庭负担。

那么在最近30年中，我国青少年学生中最突出的问题是学生体质健康等级分布比例整体合格率有所提高，分别是85.94%、86.73%、87.11%。特别是优良率提高明显，由2008年的52.80%增长到2009年、2010年的57.73%和56.24%。这表明，我国学生体质健康改善出现了转机，下降速度得到遏制。

但在问卷调查中，还出现了一些其他的问题，归纳如下：

方式1：极度缺乏体育锻炼。在2932名被调查者中，只有196人每周都固定时间锻炼，68%的人选择了“几乎不锻炼”。特别是高中女生中，经常不锻炼的比率竟达到85%.这极易造成疲劳、昏眩等现象，引发肥胖和心脑血管疾病。

方式2：有病不求医。调查显示，将近一半的学生在有病时自己买药解决，有1/3的人则根本不理会任何表面的“小毛病”。认为自己年轻，身体不会出现疾病。但有时间就是学生的这个思想，让很多学生最后受到很大的疾病困扰，甚者更严重的事件发生。

方式3：缺乏主动体检。实验统计表明，1932人中，有619人从来不体检。

方式4：不吃早餐。随着生活节奏加快，学习压力增大，吃上符合营养要求的早餐已经成为学生的奢求。被调查者中，只有1021人是有规律、按照营养要求吃早餐的。不吃早餐或者胡乱塞几口成为普遍现象。

方式5：与家人缺少交流。有超过41%的学生很少和家人交流，即使家人主动关心，32%的人也常抱以应付的态度。在缺乏交流、疏导和宣泄的情况下，一些极端学生和问题学生的精神压力与日俱增。

方式6：常坐不动。被调查者中，有1542人的习惯是一旦坐下来，除非上厕所、到餐厅、到寝室、上体育课，就轻易不站起来。久坐，不利于血液循环，会引发很多新陈代谢和心血管疾病；坐姿长久固定，也是颈椎、腰椎发病的重要因素。

方式7：长期进入网吧玩网络游戏。网络越来越普及，通过网络进行游戏的网络游戏已大众化。不少青年长期沉迷于网络游戏不能自拔，而进入网吧则是最好的选择，虽然政府已严禁网吧接受未成年人，但一些网吧贪图利益，依旧让未成年人进入网吧，导致许多青少年受害。特别是对眼睛的伤害和对健康的摧残。

那么，我们看到这些现象和数字。作为教育工作者，必须做出自己的贡献，想出自己的绝招，去力所能及地解决问题。

中央教育科研所贾志勇副教授认为，很多心理问题是由身体问题引起的，生理基础出了问题必然要在心理上有所反映。在中日少年儿童身体学术调查团进行的中日儿童神经类型比较研究中发现，中国儿童神经兴奋发育推迟。正常情况下，神经类型中的兴奋发展在小学时已基本完成，达到平衡状态。但是由于现在静态活动增加，身体运动减少，导致幼儿时神经兴奋没有得到充分发育。到青春期对自己的情绪控制疏导能力差；同时体内能量得不到有效释放，阻碍紧张等不良情绪消除，就会产生大量的心理问题。

北京大学精神卫生研究所唐登华教授指出身心是统一的，孩子缺乏体育锻炼，会造成运动神经系统发育不平衡。产生多动症、情绪不稳定、心烦、不爱与人交往等问题。

（一）生活环境和饮食方式的重大改变，导致了体力活动的明显减少，加速了人类机能的退化，青少年体质健康水平也随之下降。居住空间越来越狭小，居住以楼房为主，户外活动场地设施不足，户外活动的不安全因素增加，家长过分呵护，使青少年户外活动减少，放学后在室外游戏或做体育锻炼的学生平均仅为1/3，邻里交往减少，学生从事家务等体力劳动也在减少。生活节奏不断加快，家长工作繁忙，工作压力增加，与孩子交流沟通时间减少、质量下降。学生大多通过电话、电脑等现代化通讯工具与同伴交流，或花大量时间与图书、玩具、电视等进行单向交流，学生缺乏与同龄人之间面对面正常的情感交流，这些纯语言或文字的交流不利于学生社会人格全面健康发展。

（二）以过度保护为特征的隔代教养方式，剥夺了促进青少年儿童自然生长发育所必需的运动刺激；网络时代，以久坐不动为特征的静态休闲方式，阻碍了青少年获得持久的、足够的运动乐趣并以此为基础的经常性体育锻炼行为习。中国家庭结构的改变以及由此引起的教养方式的变化，溺爱、娇生惯养等不当的教养方式极大地影响了学生的体质健康。近三十年来，中国独生子女家庭的普及改变了现代家庭的结构，“四二一”的家庭结构模式带来了教养方式变化。有调查显示，全国范围内有近五成0—6岁的儿童接受隔代教育。在北京，有70%左右的儿童接受着隔代教育。除了无节制满足儿童食物摄取的需求，隔代教育最大的弊端是对儿童的过度保护。出于安全考虑，儿童被限制在家庭内活动，户外活动得不到鼓励，以致儿童缺乏必要的身体活动，造成严重的运动缺乏。

（三）学生承受巨大的考试和升学压力，直接导致了睡眠时间的严重不足和学习时间的延长，减少了闲暇时间特别是体育锻炼时间。中小学学生不仅承担学校的学习任务，而且大部分学生还要完成家长安排的学习任务。《基本情况调查》显示，75%的中学生参加各种特长培训、学科辅导班或家教。在国家规定的休息时间内，大部分时间花在学习和完成作业上，用于休闲的时间第一是看电视、上网，其次是阅读漫画、书刊、报纸等课外读物，第三是与同伴游戏、玩耍，而专门用于体育锻炼的时间最少。

（四）体育教育不能按国家规定严格实施，导致学校体育课程不能开齐开足，学生正常体育活动时间被挤占；体育课程缺乏科学设计，脱离学生生长发育规律，大大削弱了锻炼效果。研究表明，目前新的体育课程设定的目标体系，并没有严格按照儿童生长发育和动作、能力发展的规律和顺序进行设计，教学内容的选择更多的还是按照运动训练的体系和教师的能力来设计。因此，所实施的体育教育脱离了青少年神经系统发育和身体素质、机能发育的需求，在学生体质健康发展的关键期不能给予最适宜的运动刺激，错失有效促进学生生长发育和增强学生体质健康的良机。

（五）专职体育教师数量不足和教学能力下降降低了体育教学的质量，学校体育安全保障制度的缺失以及场地器材的缺乏制约了学校体育的全面开展。高质量的体育师资队伍是学校体育的高效率、高质量的保证。高质量的体育师资一是指数量充足能够满足教学需要，二是指教学能力强能够科学有效地指导学生体育锻炼。但是，国家社科基金项目《我国学校体育现状调查及发展对策的研究》（首都体育学院刘海元，2007年）调查显示：我国现有中学约60万所，但是，体育教师只有约43万人，中学体育教师缺额约29万人，其中小学体育教师缺额最多，约缺24万人。中西部广大农村地区，由于学校规模的制约，学校只能保证语文、数学、外语等考试科目的师资，存在严重的结构性体育教师缺编现象，80%以上的学校为兼职体育教师。

因此，想解决当前青少年体质健康问题，是一件长远而艰苦、必须动员全社会共同努力的系统工程。