王　影，庄曾渊，赵子德，王军杰，柏　梅，梁　俊，魏彬彬，庞秀英

·论著：临床经验·

针刺联合刺络放血治疗甲状腺相关眼病的临床观察

王影1，2，庄曾渊1，2，赵子德1，王军杰1，柏梅1，梁俊1，魏彬彬1，庞秀英3

目的探讨针刺联合刺络放血疗法治疗甲状腺相关眼病（TAO）的临床疗效。方法回顾分析近5年针刺联合刺络放血为主，辨证选穴治疗TAO患者63例（121只眼）的临床资料，依据TAO临床活动度评分（CAS）表（Ⅱ）进行自疗效评价，并对不同患病程度及证型进行对比分析。结果显效9.1%（11/121），有效66.9%（81/121），无效24.0%（29/121），总有效率为76.0%（92/121）。病情不同，有效率不同，轻度、重度者有效率优于中度者（P＜0.05）。不同证型的有效率组间比较均无统计学差异（P＞0.05）。治疗2个疗程以上者优于不足2个疗程者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针刺联合刺络放血可以减轻TAO患者的临床症状，疗效与治疗时间相关。

甲状腺相关眼病；病证结合；分期论治；针刺；刺络放血

甲状腺相关性眼病（thyroid-associated ophthalmopathy，TAO）属于中医“鹘眼凝睛”范畴，临床表现为眼球突出，眼睑水肿、回退、迟落，若累及眼外肌导致眼球转动受限或复视，严重时累及角膜及视神经可危及患者的视力且影响容貌。我们在TAO的临床特征基础上结合中医辨证论治，采用针刺联合刺络放血疗法治疗TAO取得一定疗效，现对我们近3年非合并使用激素药物的病例进行回顾分析，具体报告如下。

1　资料和方法

1.1临床资料

2013年1月1日至2015年12月30日就诊于中国中医科学院眼科医院门诊的TAO患者63例（121只眼），其中男23例，女40例。年龄最小11岁，最大80岁，平均（43.27±12.84）岁。所有纳入病例均已停用激素或放疗1个月以上。……