余炜昶，王燕，郎雁，黄燕明，段洁，杜欣，金晶，李红英，陈璐，冯同富

（湖北省妇幼保健院 妇科，湖北 武汉 430070）

腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术的随访观察

余炜昶，王燕，郎雁，黄燕明，段洁，杜欣，金晶，李红英，陈璐，冯同富

（湖北省妇幼保健院 妇科，湖北 武汉 430070）

目的 随访腹腔镜治疗早期卵巢癌（EOC）的临床效果，探讨腹腔镜EOC全面分期手术的有效性和安全性。方法 回顾性分析2012年5月-2015年8月在湖北省妇幼保健院手术治疗的EOC患者42例。其中，腹腔镜组19例，开腹组23例，比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、术后排气时间、住院时间，术后并发症发生率、分期上升率及术后化疗率。结果 两组患者均顺利完成手术，未发生术中并发症。与开腹组比较，腹腔镜组术中出血量明显减少（124.7±63.5）vs（328.7±155.5）ml（P ＜0.05），术后肛门排气时间（1.5±0.5）vs（2.7±0.9）d及术后住院时间（8.9±1.5）vs（14.3±3.8）d均明显缩短（P ＜0.05）。两组手术时间、淋巴结切除数目、术后并发症发生率、分期上升率和术后化疗率差异均无统计学意义（P ＞0.05）。随访7～46个月，平均24.6个月，两组复发率、死亡率差异无统计学意义（P ＞0.05）。腹腔镜组和开腹组的无瘤生存率分别为94.7%和91.3%，总生存率分别为94.7%和100.0%。结论 EOC腹腔镜手术具有出血少、创伤小和恢复快等优势，近期疗效确切，安全可行。

早期卵巢癌；腹腔镜手术；开腹手术；随访研究

卵巢癌是一种恶性程度极高的妇科肿瘤，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。由于其发病隐匿，早期诊断较为困难，仅约19.0%的卵巢癌确诊时为国际妇产科协会（Federation International of Gynecology and Obstetrics，FIGO）Ⅰ期［1］。早期（FIGOⅠ期）和晚期（FIGO Ⅱ～Ⅳ期）卵巢癌的5年生存率差异很大，早期可达93.0%，晚期只有31.0%［1］。……