魏秀娥 朱本亮 陶中海 杨 森 龚爱平 王 虎 刘海艳 肖利杰 张 俊 吕 尤 许 静 胡玉婷 杨 华 王兰琴 付家亮 荣良群

(徐州医科大学第二附属医院，江苏 徐州 221006)



老年急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗

魏秀娥 朱本亮 陶中海 杨 森 龚爱平 王 虎 刘海艳 肖利杰 张 俊 吕 尤 许 静 胡玉婷 杨 华 王兰琴 付家亮 荣良群

(徐州医科大学第二附属医院，江苏 徐州 221006)

急性缺血性脑卒中；溶栓治疗

缺血性脑卒中如得不到及时有效的治疗，将引起严重的神经功能缺损，增加患者的死亡率和致残率〔1〕。重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗是急性缺血性脑卒中超早期最为有效的治疗方案〔2〕，可以有效挽救患者缺血半暗带，最大限度恢复局部脑组织梗死区域的血液供应，避免不可逆性损伤现象的发生〔3,4〕。本研究分析老年急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗的有效性和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2012年1月至2014年3月接受rt-PA(爱通立，勃林格殷格翰公司，德国)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者为研究对象，收集姓名、性别、年龄、既往史、治疗时间以及神经系统评分等一般资料。本研究中，年龄<60岁患者16例为非老年组，平均年龄(52.00±4.60)岁；年龄≥60岁患者32例为老年组，平均年龄(74.00±6.97)岁。两组性别、治疗前NIHSS评分、既往史和治疗时间无差异(P>0.05)，见表1。

表1 不同年龄组基线资料比较±s)

1.2 疗效评定 根据美国国立神经和卒中研究所(NINDS)的试验方法〔5〕，采用美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)评价溶栓患者的近期疗效，采用改良的Rankin量表评分(mRS)评价溶栓患者的远期疗效。溶栓治疗后近期疗效的评价标准是治疗后24 h与治疗前NIHSS评分差值≥4分或NIHSS评分0～1分为有效，否则为无效；……