赵华

【摘要】目的 分析急性脑梗死患者血脂与尿酸水平测定。方法 选取我院2012年3月～2013年2月收治的急性脑梗死患者53例作为实验组，并选取非脑血管病患者53例为对照组，将两组测定患者进行高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血清尿酸（UA）、甘油三酯（TG）以及总胆固醇（TC）进行测定及分析。结果 实验组患者的UA及TG均高于对照组患者，HDL明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑梗死的危险因子是高尿酸血症以及高脂血症，对患者的血清尿酸以及血脂进行预测，能够有效对患者的病情进行判断。

【关键词】急性脑梗死；血清尿酸；总胆固醇；血脂

【中图分类号】R743.33 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.5.0.02

在发达国家中，高尿酸血症（Hyperuricemia）的发生率较多[1]，并且其患病率还在呈上升趋势，有相关研究报道称，高尿酸血症的患病率随着年龄的增长而增长。有专家研究发现，高尿酸血症在缺血性脑卒中属于一种独立的危险因素，但急性脑梗死与血脂、尿酸之间关系还需进一步进行研究[2]。本文主要阐述了对患者的血脂与尿酸进行测定，从而对患者的急性脑梗死病情进行判定。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年3月～2013年2月收治的急性脑梗死患者53例作为实验组，并选取非脑血管病患者53例为对照组。实验组男31例，女22例；年龄61～80岁，平均年龄（70.23±8.98）岁。对照组男30例，女23例；年龄60～79岁，平均年龄（69.42±8.78）岁。所有患者均无肝肾病、心脏病、高血压以及血液病等疾病，并且在一周内均未使用尿酸及血脂等影响代谢的药物。两组患者性别、年龄以及症状等基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者在进行测定前12 h内禁止食用任何事物，保持空腹状态，待第2天清晨时，对其血液进行抽取，并立即送去检验，运用罗氏MODUderP自动生化分析仪对患者的血液进行测定，检验指标包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清尿酸、甘油三酯以及总胆固醇。当血清尿酸大于400 μmol/L则属于增高。

1.3 观察指标

两组测定患者经过测定后，对HDL、LDL、UA、TG以及TC等指标进行观察。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者的UA及TG均高于对照组，HDL明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

国内外许多研究表明，脑梗死最主要的危险因素就是高尿酸血症，血清尿酸越高则脑梗死患者的患病率越高，其预后能力就越差，脑梗死与血清尿酸成正比例关系[3]。有学者研究表明，健康人群的高尿酸血症阳性率明显低于脑梗死患者，脑梗死患者与高尿酸血症成正相关关系。也有学者研究表明[4]，缺血性脑卒中最主要的危险因素就是血清尿酸水平不断上升。高尿酸血症会增加脑卒中的患病率及死亡率。

社会的不断发展及变化，对人们的生活方式及饮食也产生了一定影响，同时人们的血脂水平也不断上升，而动脉粥样硬化是高血脂最为常见的危害。尿酸能够有效的对血脂的代谢进行干扰，而脑梗死患者的血脂以及尿酸通常较高，因素尿酸能够有效的对该类患者进行治疗，使其预后得到改善，具有一定的积极意义。血脂代谢与血清尿酸之间关系密切，但尚未明确其之间相互影响的机制[5-6]。

高尿酸血症患者有一定几率会发生通风现象，其几率约为15%左右，由于大多数患者不会出现通风，造成了医生及患者忽视了该病的预防。高尿酸血症的发生通常会伴随着脑血管危险因素血脂异常的发生，并且其作用相互影响，增加了脑梗死的发生率。在本次研究中，血清尿酸能够有效的对血脂代谢进行干预，并且能够对动脉粥样硬化造成一定的影响，能够有效的急性脑梗死患者的发展。本次研究中，实验组患者的血清尿酸明显高于对照组（P<0.05）。因此，在对急性高梗死患者进行治疗时，应着重考虑对尿酸及血脂的治疗，使得急性脑血管疾病的发生率能够降低。

参考文献

[1] 王新萍.急性脑梗死患者血脂、血糖及血尿酸水平的研究[J].国际检验医学杂志，2013，34（15）：2026-2027.

[2] 唐国全.急性脑梗死患者血脂和尿酸的测定及其临床意义[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（20）：215-216.

[3] 关 颖，毕 齐.2型糖尿病合并急性脑梗死与血尿酸及血脂水平的临床分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2012， 14（7）：734-736.

[4] 刘 庆，陈子燕.血尿酸水平与急性脑梗死患者血脂和高敏C反应蛋白的关系及其作用[J].中国神经免疫学和神经病学杂志，2014，21（5）：348-351.

[5] 张振国.托拉塞米注射液辅助治疗慢性心力衰竭临床观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，10（15）：1544-1545.

[6] 郝素芳，侯翠红，裴娟慧，冉玉琴，张 澍，浦介麟.口服袢利尿剂剂量与慢性心力衰竭全因死亡率的关系[J].中国分子心脏病学杂志，2012，06（12）：333-336.

本文编辑：孙春宇