蒋永泼，陈南瑾，陈亚红，余方宇

右美托咪啶对内毒素诱导的急性肺损伤幼猪的保护作用及机制研究

蒋永泼，陈南瑾，陈亚红，余方宇

目的观察右美托咪啶对内毒素(LPS)诱导的急性肺损伤（ALI）幼猪的保护作用，并探讨其作用机制。方法把12头健康雄性乳猪，按照随机数字法分为对照组和实验组，各6例。静脉注射LPS（20 g/kg）制备ALI模型。造模成功后，两组动物均给予常规镇痛镇静、补液及呼吸机通气治疗；实验组使用右美托咪啶（1 g·kg－1·min－1）维持，对照组给予相同剂量0.9%氯化钠溶液维持。观察两组动物表现，记录造模成功后即刻（T0）、6 h（T1）、12 h（T2）、18 h（T3）及24 h（T4）的静态肺顺应性、血氧合指数，酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清及支气管肺泡灌洗液的肿瘤坏死因子（TNF-）、白介素-6（IL-6）及Il-10水平。24 h后取肺组织观察其病理学的改变。结果两组在T3、T4时肺静态顺应性差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组血氧合指数在T2、T3及T4时差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组血清中IL-6水平在T2、T3及T4时差异均有统计学意义（均P＜0.05），实验组IL-10水平在T1时低于对照组（P＜0.05），TNF-在T3、T4时差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组肺泡液中IL-6在T2、T3及T4时差异均有统计学意义（均P＜0.05），TNF-在T3、T4时差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组肺组织病理检查，实验组肺损伤明显小于对照组。结论右美托咪啶对LPS诱导幼猪ALI有一定的保护作用，与抑制IL-6和TNF-等炎性因子的释放有关。

右美托咪啶；急性肺损伤；猪；保护作用

急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合症（ARDS）是临床常见急危重症，病死率极高[1]。其主要病理特征是肺组织大量中性粒细胞浸润和肺泡-毛细血管屏障损伤所致的肺水肿。……