黄群，姚培琴，张海文，罗琪

助产士主导的孕产期连续照护模式对初产妇分娩结局的影响

黄群，姚培琴，张海文，罗琪

分娩；初产妇；助产士；连续照护

助产士主导的孕产期连续照护模式是指助产士通过监测孕妇及其家庭在整个分娩过程中的生理、心理、精神及社会健康，为孕妇提供个体化的教育、咨询及产前照护，并在分娩前、产时及产后提供连续性照护[1]。该模式在西方发达国家运用较成熟；而目前在我国，对孕产妇的照护基本都是片段性的，如产前孕妇学校的健康宣教，或助产士门诊的产前咨询。部分地区产时也开展导乐陪伴服务，但仍缺乏对孕妇及家庭身心的连续性照护，同时家属也没有参与其中。随着我国经济社会的发展，产妇需求的不断提高，产科服务模式需要改变；同时遵从国家优质护理服务的大方针，需要延长助产士照护的时间截点，将产前、产时、产后的照护连续起来[2]。本文旨在探索适合我国国情的高级助产服务新模式，以期将我国的产科服务发展成为以“助产士主导正常妊娠分娩、产科医生主导病理产科”为特色的服务系统；从而，扩大助产士的内涵、外延，倡导分娩重新回归自然，降低剖宫产率，提高自然分娩率，促进母婴健康。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2014年12月至2015年9月宁波市妇女儿童医院产科门诊定期产检并在本院分娩的140例正常初产妇的临床资料。纳入标准：停经13周，单胎孕妇；无妊娠合并症或并发症；……