张义容，任甜甜，王扬剑，魏鹏，袁会川

中央腱止点紧缩联合掌板松解治疗Stanley III型钮孔畸形效果分析

张义容，任甜甜，王扬剑，魏鹏，袁会川

目的探讨中央腱止点紧缩联合掌板松解治疗Stanley III型钮孔畸形的疗效。方法13例（15指）Stanley III型钮孔畸形患者，均采用手指近指间关节掌背侧联合切口，自背侧切断指伸肌腱中央束止点远、近断端瘢痕重叠缝合，两侧侧束彻底松解复位后于中节指骨背侧行间断缝合，同时自掌侧行掌板起点松解。术后近侧指间关节背伸5°克氏针斜行贯穿固定。3周后去除内固定进行功能锻炼。结果本组13例患者均术后获得随访，随访时间5个月至2年，伤口均I期愈合，未见指间关节出现僵硬，钮孔畸形均得到矫正，术后无复发。采用关节总活动度评分系统评定患者手指功能的恢复情况：优9例，良3例，可1例，优良率达92.3%。结论采用中央腱止点紧缩联合掌板松解法治疗Stanley III型钮孔畸形具有操作简单及疗效可靠的特点，值得临床推广。

肌腱损伤；钮孔畸形；外科手术

中央腱损伤是手外科的一种常见病，主要由外伤所致，最初表现为近侧指间关节（PIPJ）伸直受限，不及时处理或处理不当可导致不同程度钮孔畸形。钮孔畸形以往多采用肌腱直接缝合、游离腱片移植、侧束移位及远侧指间关节（DIPJ）融合等手术方法治疗[1]，均可取得一定的疗效。近年来，四川省广汉市骨科医院采用取中央腱止点紧缩联合掌板松解修复钮孔畸形，效果满意。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2014年2月至2016年3月四川省广汉市骨科医院收治的钮孔畸形患者13例（15指），其中男9例，女4例；……