蔡 杰

(广东省东莞市第五人民医院呼吸科 523000)



COPD患者血清IL-17A和CXCL12浓度与病情及淋巴滤泡生成的关系

蔡 杰

(广东省东莞市第五人民医院呼吸科 523000)

目的 探讨慢性组塞性肺疾病(COPD)患者血清白细胞介素-17A(IL-17A)和趋化因子CXCL12水平的变化及其与病情、淋巴滤泡生成的关系。方法 选取2014年1月1日至2015年1月1日该院收治的急性加重期COPD患者88例为研究对象，根据COPD分级将其分为轻度组(n=23)、中度组(n=42)和重度组(n=23)3个亚组，另根据淋巴滤泡生成情况将其分为淋巴滤泡组(n=21)和非淋巴滤泡组两个(n=67)亚组。采用酶联免疫吸附试验检测各组急性加重期和稳定期血清IL-17A和趋化因子CXCL12水平并检测同期肺功能，分析COPD患者血清IL-17A和CXCL12水平与其病情、淋巴滤泡生成及肺功能的关系。结果 与轻度组比较，中度组与重度组急性加重期和稳定期患者血清IL-17A和CXCL12水平均升高，1 s用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均降低；与中度组比较，重度组患者血清LI-17A和CXCL12水平均升高，FEV1和FVC均降低(P<0.05)。与非淋巴滤泡组比较，淋巴滤泡组急性加重期和稳定期患者血清IL-17A和CXCL12水平均升高，FEV1和FVC均降低(P<0.05)。相关性分析结果显示：COPD患者血清IL-17A和CXCL12水平与其病情严重程度及淋巴滤泡生成率均呈正相关(IL-17A:r值分别为0.728、0.762;CXCL12:r值分别为0.752、0.776,P<0.05)，与FEV1和FVC均呈负相关(IL-17A:r值分别为-0.756、-0.783;CXCL12:r值分别为-0.743、-0.767,P<0.05)。结论 COPD患者血清IL-17A和CXCL12水平与其病情、肺功能及淋巴滤泡生成相关，可能作为患者病情、肺功能及淋巴滤泡生成的评估参考指标。

慢性阻塞性肺疾病；白细胞介素-17A；趋化因子CXCL12；病情；淋巴滤泡

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是常见的慢性炎症性疾病，其患者的气流受限不完全可逆且呈现进行性发展，可明显影响患者的肺功能甚至引发严重的心脏并发症而危及患者生命安全[1-2]。因此，对COPD患者的病情进行准确评价和治疗具有十分重要的临床意义。随着COPD病程的延长，患者肺淋巴滤泡形成并聚集[3]。因此，COPD患者肺淋巴滤泡的形成也可能用于其病情评估。白细胞介素-17A(IL-17A)和趋化因子CXCL12均是与炎症密切相关的细胞因子[4-5]。……