侯 雪，王 晨，张 勇，王 玲，程晓光

(北京积水潭医院放射科，北京 100035)



论著·临床研究 doi:10.3969/j.issn.1671-8348.2016.30.005

老年女性椎后伸肌群肌肉面积及密度与腰椎定量CT骨密度的相关性研究*

侯 雪，王 晨，张 勇，王 玲，程晓光△

(北京积水潭医院放射科，北京 100035)

目的 探讨老年女性椎后伸肌群肌肉面积及密度与腰椎定量CT(QCT)骨密度的关系。方法 连续选取2015年12月至2016年12月在该医院行腰椎QCT骨密度测量的114例女性患者，年龄55～87岁。将原始图像传至图像后处理工作站，采用Mindways QCT Pro软件，分别测量L2～L4椎体骨密度。由2名诊断医师于L4椎体水平轴位CT图像上分别测量双侧椎后伸肌群横截面积(CSA)与平均CT值，并对数据进行统计分析，探讨其与腰椎QCT骨密度的相关性。结果 不同侧别间腰部椎后肌群平均CT值差异有统计学意义(P<0.01)；腰部椎后伸肌群平均CT值与腰椎定量CT骨密度呈正相关(P<0.01)；腰部椎后伸肌群横截面积与腰椎QCT骨密度之间无明显相关性。结论 腰部椎后伸肌群肌量减少可能是腰椎骨质疏松的重要危险因素；在评价腰部椎后伸肌群变化时，测量其肌肉密度相比横截面积更有意义。

椎后伸肌群；骨密度；体层摄影术，X线计算机

肌肉减少症(sarcopenia)这个概念较早被用来描述与年龄相关的肌肉含量减低现象，人体骨骼肌量自20岁以后开始出现逐渐减少，肌力也随之降低，并且在50岁以后明显减低[1-4]。这种随着年龄的增长肌量与肌力普遍进行性减低的情况，将会造成人体机能的减退，从而增加老年人身体残疾的风险、影响其生活质量[5]。目前，多种检查技术如双能X射线吸收测定法(DEXA)、CT、磁共振成像(MRI)、超声、生物电阻抗法及人体测量法等都可以用来对肌肉含量进行研究。其中CT检查可以有选择性地对某一层面区域肌肉萎缩和脂肪浸润情况进行观察测量。本研究中，笔者通过CT图像在固定层面对腰部椎后伸肌群进行观察，并测量椎后伸肌群横截面积(cross-sectional area,CSA)及肌肉平均CT值，探讨老年女性椎后伸肌群肌肉面积及密度与腰椎定量CT骨密度的相关性。……