曹雯 郑仁东 曹琳 刘克冕 褚晓秋 孙洪平 刘超

·短篇论著·

男性2型糖尿病患者血尿酸与性激素相关性研究

曹雯 郑仁东 曹琳 刘克冕 褚晓秋 孙洪平 刘超

目的观察男性2型糖尿病患者血尿酸与性激素水平的关系。方法选择男性2型糖尿病患者112例，将患者的血尿酸水平由低到高排列并分成4等份，处于3个分割点位置的数值为251，290，385 μmol/L，按四分位法进行分组(Q1组，Q2组，Q3组，Q4组)。所有患者测定血糖、血尿酸、睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)、孕激素、催乳素、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素、雌二醇、脱氢表雄酮，并计算得出游离睾酮、生物活性睾酮(BT)，比较4组间性激素水平与血尿酸水平差异，对睾酮、游离睾酮、BT及SHBG与尿酸进行相关性分析。结果与Q1组相比，Q4组空腹胰岛素水平及餐后胰岛素水平显著升高(F=16.141，Z=30.85，P均<0.05)，总睾酮、SHBG水平显著降低(F分别为3.810,2.783，P均<0.05)。相关性分析显示，SHBG与血尿酸呈负相关(r=0.24，P<0.05)。结论男性2型糖尿病患者存在性腺功能减退症，并与血尿酸水平相关。

糖尿病；尿酸；性腺功能减退症；男性；睾酮

近年高尿酸血症的发病率逐渐升高，其危害除了对关节、肾脏的损伤以外，还与多种代谢性疾病的发生相关[1]。2型糖尿病作为常见的内分泌疾病，往往易并发多种代谢紊乱，其中常伴有血尿酸异常。笔者前期临床研究发现，超重或肥胖的男性2型糖尿病患者常存在性腺功能减退症，并与胰岛素抵抗和脂代谢紊乱密切相关[2]。性腺功能减退症的特征为具有一定的临床症状如性生活频率减少和能力下降、晨勃减少、性欲减退，以及血清睾酮水平降低。研究发现，多种慢性疾病亦是导致男性性腺功能减退症的危险因素[3-4]。目前对于性腺功能减退症的诊断国内外还没有统一的标准[5]。……