苟志勇 谭华 袁淼 翟安林 王帆

(川北医学院附属第二医院神经外科，四川 绵阳 621000)

·短篇论著·

小骨窗微创治疗重症高血压脑室出血临床分析

苟志勇*谭华 袁淼 翟安林 王帆

(川北医学院附属第二医院神经外科，四川 绵阳 621000)

目的探讨重症高血压脑室出血的手术方法。方法回顾性分析58例重症高血压脑室出血患者，根据手术方法的不同分为观察组和对照组。观察组25例，采用小骨窗开颅微创血肿清除术伴腰池脑脊液外引流治疗；对照组33例均采用脑室穿刺外引流术伴腰池脑脊液外引流治疗治疗。观察术后并发症、死亡率、脑积水等情况及术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果术后3个月随访。观察组患者预后良好率(GOS评分4或5分)60%，显著高于对照组的30.3%，差异有统计学意义(Plt;0.05)；两组患者术后死亡率、脑积水发生率差异有统计学意义(Plt;0.05)，并发症发生率差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论采用小骨窗开颅血肿清除术伴腰池脑脊液外引流治疗能有效降低重症高血压脑室出血的死亡率、脑积水发生率，改善预后，值得临床推广运用。

小骨窗开颅血肿清除; 脑室穿刺外引流; 腰池脑脊液外引流; 高血压脑室出血

高血压脑室出血是出血性脑卒中较常见的危重疾病，脑室大量出血可严重影响脑脊液循环致急性颅内压增高，脑干功能衰竭，死亡率和致残率很高。及时清除脑室积血，疏通脑脊液循环，降低颅内压是脑室出血治疗成功的关键[1]。本文对2012年1月至2015年3月期间本院的……