■文／陈诚诚

长期护理服务领域的公私合作

■文／陈诚诚

建立长期护理保险制度和公私合作制（Public-Private-Partnerships,简称PPP），是我国当下两个热议的话题，这也是两个可以紧密结合的领域。长期护理服务领域迫切需要解决的就是供给方式问题：是政府供给还是全部交由市场供给？从国外经验来看，深度老龄社会需要政府与市场的积极合作才能满足准公共品的需求。我国的PPP模式始于基础设施建设，现正逐渐探索政府购买服务的方式。PPP模式如何在长期护理服务领域发挥作用?本文在探讨长期护理服务供给方的基础上，论述公私合作制在公共领域里的作用方式，并汲取国外经验，提出我国长期护理服务领域PPP模式的实现途径。

谁来提供长期护理服务

随着未来寿命的延长，老年人失能的风险将越来越高，长期护理的需求也将不断增长，这已形成共识。长期护理服务作为一项准公共品，在需求较弱时通常是由政府单方补贴、管理、运营、评估，民营企业无法介入其中。这种方式往往适用于老龄化社会初期。从微观上来看，供给的服务缺乏灵活性，无法满足老年群体真正的护理需求。从宏观上来看，政府供给的资源十分有限，主要体现在财政、人力、技术等各方面，其所能提供的护理服务也必然会受到限制。长期护理服务由政府包办的时候，低效、僵硬、内容狭窄等行政化的缺陷十分突出，由政府来实施未必能达到最优的效果。

但是，长期护理既然是准公共品，全部交给市场也是万万不能的。……