李荣斌* 孙　 宪

（福建中医药大学附属厦门市第三医院超声科，福建 厦门 361100）

超声探索高尿酸血症人群关节病变的价值

李荣斌* 孙 宪

（福建中医药大学附属厦门市第三医院超声科，福建 厦门 361100）

目的 探讨肌骨超声检查在高尿酸血症人群关节病变的重要价值。方法 通过彩色多普勒超声随机检查300例门诊体检高尿酸血症人群（高尿酸组）以及100名健康体检者（对比组）关节异常改变。关节主要检查第一跖趾关节、膝关节、踝关节，主要观察内容为关节软骨“双轨征”及关节处痛风石形成特异性表现，并探讨关节损害与血尿酸数值关系。结果 高尿酸组关节病变超声检出率为29.67%（89/300），远高于对照组3%（3/100），对高尿酸组关节阳性与血尿酸数值通过ROC曲线分析，超声诊断高尿酸血症关节病变的AUC为0.950，最佳临界值为510.50 μmol/L，以最佳临界值为诊断标准，超声诊断高尿酸血症关节病变的灵敏度为93.5%，特异度为92%。结论 肌骨超声在诊断高尿酸血症患者关节病变及评估临床治疗效果上具有重要价值。

高尿酸血症；痛风性关节炎；双轨征

在临床上，男性人群血尿酸浓度≥420 μmol/L，女性≥360 μmol/L都是高尿酸血症人群［1］，高尿酸血症是痛风的主要危险因素。痛风是指体内嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少引起的一组代谢性疾病，体内尿酸盐结晶从过饱和的体液中沉积到关节滑囊、软骨、骨质、肾脏、心血管以及其他组织引起的损伤或者炎性改变，最后引起痛风性关节炎、痛风结节形成、痛风性肾损害、心脑血管异常等病变。……