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经阴道超声观察剖宫产术后瘢痕憩室的结构特点及其危险因素分析

2016-11-22王艺桦马琳阚艳敏王文韬

中国医科大学学报 2016年2期
关键词:剖宫产研究

王艺桦,马琳,阚艳敏,王文韬

(1.华北理工大学附属医院超声科,河北 唐山 063000;2.秦皇岛市疾病预防控制中心,河北 秦皇岛 066000)

·论著·

经阴道超声观察剖宫产术后瘢痕憩室的结构特点及其危险因素分析

王艺桦1,马琳1,阚艳敏1,王文韬2

(1.华北理工大学附属医院超声科,河北 唐山 063000;2.秦皇岛市疾病预防控制中心,河北 秦皇岛 066000)

目的 经阴道超声观察剖宫产术后子宫瘢痕憩室的形态特征,分析其危险因素。方法 选择2013年9月至2015年4月在华北理工大学附属医院行剖宫产且产后40~45 d在我院行经阴道超声检查的产妇128例。其中,瘢痕憩室组44例,瘢痕愈合良好组84例,观察瘢痕憩室的结构特点并分析其形成的危险因素。结果 瘢痕憩室超声表现及特点:子宫切口处残余肌层变薄,肌层部分连续或完全不连续,但浆膜层仍完整;肌层缺损呈无回声或低无回声,与宫腔相通;瘢痕憩室形态多为三角形或楔形。logistic回归分析结果显示:子宫后位、产后感染及切口临近宫颈内口是瘢痕憩室形成的危险因素。结论 经阴道超声检查能清晰观察并诊断子宫瘢痕憩室,为临床诊疗提供可靠的影像学依据,对避免或减少瘢痕憩室的发生具有重要临床价值。

经阴道超声检查;剖宫产术;瘢痕憩室;危险因素

剖宫产率在多种因素的影响下呈逐步上升趋势,我国针对此现象采取了相应措施加以控制,但剖宫产率仍高于世界平均水平[1]。目前对于剖宫产术后子宫瘢痕愈合不良尚无明确定义,临床上多倾向于称之为瘢痕憩室[2]。……

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