田野，王园，刘思洋，姜文军，田大力

（中国医科大学附属第四医院胸心外科，沈阳 110032）

·论著·

肺癌伴恶性胸腔积液中EGFR突变检测及其临床意义

田野，王园，刘思洋，姜文军，田大力

（中国医科大学附属第四医院胸心外科，沈阳 110032）

目的 探讨和分析EGFR基因突变与肺癌伴恶性胸腔积液的生物学行为之间的关系，研究其临床意义。方法 通过检测30例Ⅳ期肺癌患者在伴有和不伴有恶性胸腔积液的情况下肿瘤组织内EGFR基因的突变情况，分析和探讨EGFR基因突变与恶性胸腔积液的生物学行为之间可能存在的关系。结果 肺癌伴恶性胸腔积液组EGFR的突变率高于肺癌不伴恶性胸腔积液组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺癌伴恶性积液患者EGFR基因的突变率高于肺癌不伴恶性胸腔积液患者，EGFR突变与肺癌伴恶性胸腔积液患者的生物学行为之间存在相关性，靶向治疗可能作为此类患者的一种治疗选择，改善生存率及生活质量。

肺癌；恶性胸腔积液；EGFR突变

表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）是表皮生长因子细胞增殖和信号传导的受体，属于酪氨酸激酶型受体。EGFR在恶性肿瘤中常常过表达，与配体激活后其信号传导级联反应能产生多种效应，包括细胞增殖、分化、血管生成、转移以及抗凋亡作用［1］，因此在肿瘤的形成方面起到了非常重要的作用。近年来随着EGFR的深入研究，以EGFR为靶点的治疗为肺肿瘤患者提供了一个新途径，如特异性作用于EGFR激酶区的小分子酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors，TKIs），包括吉非替尼和厄洛替尼。……