王利江，刘秋燕，于晓明，侯梅

肌电生物反馈治疗痉挛型脑性瘫痪患儿尖足的效果①

王利江，刘秋燕，于晓明，侯梅

目的探讨肌电生物反馈技术治疗痉挛型脑瘫患儿尖足的临床疗效。方法2014年6月～2015年12月，本院80例痉挛型脑瘫尖足患儿，分为常规治疗组（n=40）和肌电生物反馈组（n=80）。常规治疗组接受运动疗法结合推拿治疗，肌电生物反馈组加用生物反馈治疗。比较治疗前及治疗8周后踝关节被动背屈角度（PROM）、表面肌电评价结果和选择性控制评定结果。结果治疗后，两组患儿踝关节PROM较治疗前显著减小（t＞9.142，P＜0.001），胫前肌积分肌电值（iEMG）、均方根值（RMS）及踝关节选择性运动控制评分均较治疗前明显增大（t＞3.456，Z＞3.178，P＜0.01）；且肌电生物反馈组均明显优于常规治疗组（t＞3.737，Z=-2.748，P＜0.01）。结论肌电生物反馈治疗能更好改善痉挛型脑瘫患儿足背曲，改善其尖足步态。

脑性瘫痪；痉挛型；尖足；生物反馈技术；表面肌电图；推拿

［本文著录格式］王利江，刘秋燕，于晓明，等.肌电生物反馈治疗痉挛型脑性瘫痪患儿尖足的效果［J］.中国康复理论与实践，2016，22（10）：1209-1213.

CITED AS：Wang LJ，Liu QY，Yu XM，etal.Effectof electromyographic biofeedback on pointed foot in children with spastic cerebral palsy［J］.Zhongguo Kangfu Lilun Yu Shijian，2016，22（10）：1209-1213.

脑瘫是儿童主要的致残性疾病之一，发病率为2‰～3.5‰［1］，除运动障碍外，常伴存其他残疾，严重影响患儿的生活质量和公共健康。脑瘫患儿活动受限需要终生的个体化康复治疗。脑瘫患儿可表现为各种不同类型，但临床上以痉挛型脑瘫最为常见，约占60%～79%［2-3］。尖足是痉挛型脑瘫患儿最为普遍的问题，也是导致患儿难以维持姿势和步态异常的重要因素。如何改善尖足一直以来都是痉挛型脑瘫患儿治疗的重点，大多康复机构都是采用运动疗法结合推拿以及痉挛肌电刺激来降低腓肠肌张力，提高胫前肌肌力来改善尖足。……