梁 恩，蔡 军



MSCTA与DSA对脑血管畸形诊断价值的对比研究

梁 恩1，蔡 军2

目的 比较多层螺旋CT血管成像(MSCTA)与数字减影血管造影(DSA)两种方法对脑血管畸形的诊断价值。方法 收集2012年9月—2014年9月在广东省中医院大学城医院200例拟诊断为脑血管畸形的病人的MSCTA与DSA检查资料，回顾性分析比较两种检查方法的图像质量(采取1分～3分评分制)，计算MSCTA检查的准确度灵敏性和特异性，并比较病人对两种检查方法的满意度。结果 图像质量评分，CTA为(2.64±0.34)分，DSA为(2.73±0.29)分，两者差异无统计学意义(P>0.05)。MSCTA对脑血管畸形的诊断准确性为96%，MSCTA对脑血管畸形检出的灵敏度为94.74%，特异度为85.71%；病人对MSCTA及DSA两种检查的满意率分别为96%、79%，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑血管畸形诊断方面，CTA与DSA图像质量无差异，诊断具有较高的灵敏度及特异度，且具有更高的病人满意率。因此相较于创伤性较大且操作复杂的DSA，CTA具有更好的临床诊断价值。

脑血管畸形；多层螺旋CT血管成像；数字减影血管造影

脑血管疾病是目前人类疾病三大死亡原因之一。据统计，在我国脑血管疾病的发病率为120/10万～180/10万，死亡率为60/10万～120/10万，每年新发病例130万～150万人，其致残率为86.5%，严重影响了病人的生活质量，给家庭、社会带来了沉重的负担[1]。脑血管疾病的早期发现、诊断及治疗可大大改善病人的预后及生活质量。其中脑血管畸形是脑血管疾病的重要原因之一。

脑血管畸形亦称血管瘤，是指脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。主要症临床症状为：突发剧烈头疼、恶心、呕吐、脑膜刺激征，伴或不伴不同程度的肢体运动障碍[2]。临床上有多种类型，包括脑动静脉畸形(arteriovenous malformation，AVM)、先天性颅内囊性动脉瘤、静脉血管瘤、海绵状血管瘤(cavernous angioma，CA)。其中以动静脉畸形多见，常易引起自发性颅内出血和蛛网膜下腔出血，具有较高的致残率和致死率[3]。因……