徐 爽，吕晓丽，邹菊贤，杨文青，李锐成，沈建军，张惠中

(第四军医大学唐都医院临床实验与检验科，西安 710038)



·临床研究·

8种血液病患者人巨细胞病毒感染情况分析

徐 爽，吕晓丽，邹菊贤，杨文青，李锐成，沈建军，张惠中△

(第四军医大学唐都医院临床实验与检验科，西安 710038)

目的 探讨不同血液病患者人巨细胞病毒(HCMV)感染情况。方法 选取该院8种血液病患者共274例，采用实时荧光定量PCR法对患者血液或尿液进行HCMV DNA检测。结果 血液病患者感染率由高到低依次为急性淋巴细胞白血病(ALL，39.47%)、急性混合型白血病(AL，28.57%)、急性非淋巴细胞白血病(ANLL，26.15%)、再生障碍性贫血(AA，20.34%)、骨髓异常增生综合征(MDS，14.29%)、慢性粒细胞白血病(CML，13.64%)、三系血细胞减少(0.40%)，19例非霍奇金淋巴瘤(NHL)未检出HCMV感染。274例患者总阳性率达13.87%，其中AL阳性率最高(23.02%)。肿瘤患者HCMV感染率高于非肿瘤患者，感染率分别为24.85%和13.76%，差异有统计学意义(χ2=4.339，P<0.05)。8种血液病患者HCMV DNA载量均值为 5.00×103IU/mL，最高达1.29×106IU/mL。结论 8种血液病患者存在不同程度的HCMV感染，且肿瘤患者较非肿瘤患者感染率更高。

血液病； 人巨细胞病毒； 实时荧光定量PCR

人巨细胞病毒(HCMV)属β疱疹病毒亚科，属广泛传播的机会致病病毒，在人群中血浆免疫球蛋白G(IgG)抗体阳性率为40%～100%[1]。免疫功能正常者初次感染后无症状，大部分病毒被免疫系统清除，少部分呈潜伏状态，但当抵抗力下降，潜伏病毒被重新激活，引起活动性感染甚至致死性损伤，其中血液系统是其感染的主要受累部位之一[2-3]。HCMV干扰造血功能，使造血细胞增殖和分化，导致间质性肺炎病死率高达80%以上[4-5]。近年来，分子生物学技术的发展为病毒感染诊断开辟了新途径，其中实时荧光定量PCR法因其灵敏、特异、光谱技术敏感及精确定量的特点得到广泛应用。……