陈 钟，肖 钢，周 泉，何 艳

(1 中南大学湘雅二医院,湖南 长沙 410011； 2 长沙市第一医院,湖南 长沙 410005)



·论著·

克林霉素联合复方磺胺甲口恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的疗效分析

陈 钟1，肖 钢2，周 泉1，何 艳1

(1 中南大学湘雅二医院,湖南 长沙 410011； 2 长沙市第一医院,湖南 长沙 410005)

目的 了解克林霉素联合复方磺胺甲口恶唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)的治疗效果。方法 收治2014年1月—2015年3月某院艾滋病合并PCP患者97例，根据治疗方案不同分为对照组(给予复方磺胺甲口恶唑片进行治疗，49例)和实验组(在对照组治疗基础上加入克林霉素进行治疗，48例)，记录治疗前后两组患者血氧指标-动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平、血清清蛋白(ALB)和血乳酸脱氢酶(LDH)等水平变化。结果 两组患者治疗前血氧指标PaO2、SaO2、ALB和LDH水平比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后对照组和实验组的PaO2分别为(73.01±4.62)mmHg、(84.92±5.34)mmHg，SaO2分别为(75.81±4.28)%、(90.86±5.94)%，ALB分别为(32.62±4.41)g/L、(43.95±5.03)g/L，LDH分别为(416.53±30.77)U/L、(331.58±20.86)U/L，治疗后实验组PaO2和SaO2水平均高于对照组，实验组和对照组ALB和LDH水平比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组总有效率为89.58%(43例)，高于对照组的69.39%(34例)，差异有统计学意义(χ2=6.04，P=0.014)。结论 克林霉素联合复方磺胺甲口恶唑片对艾滋病合并PCP患者具有良好的治疗效果，值得临床推广和应用。

克林霉素； 复方磺胺甲口恶唑片； 艾滋病； 肺孢子菌肺炎； 疗效

[Chin J Infect Control，2016，15(10)：773-776]

肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia，PCP)是免疫缺陷患者常见疾病之一，其中以艾滋病患者最常见[1]。PCP不仅累计呼吸系统，严重时可导致多系统损害，已成为终末期艾滋病患者最主要的死亡原因之一[2]。目前，临床一般推荐使用含有磺胺甲口恶唑与甲氧苄啶的复方磺胺甲口恶唑片作为PCP的基础用药。报道[3-4]显示，复方磺胺甲口恶唑片能快速缓解患者PCP症状，改善患者预后，但单一用药患者有效率仅约70%，部分患者用药后表现不敏感。近……