刘琼华

【摘要】仪式教育是一种在医学教育上运用比较广泛的教学，具有身份认同、价值传到以及文化传承的意义。仪式教学可以提高学生对医生这一职业的身份认同感，并在仪式进行过程中感受来自于这一职业的价值，提升学生的荣誉感，并将医生这一职业文化不断的传承下去，诸如对死者和捐献者行礼的仪式则可以让学生更加的重视生命、尊重生命，这亦是人文教育中的重要一课。文章的主要内容就是分析仪式教育在医学人文教育中的应用，提出仪式教育的应用价值和应用策略。

【关键词】仪式教育 人文教育 医学教育 应用价值 应用策略

【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）08-0249-01

仪式是一种庄严肃穆的典礼，在参与仪式的过程中，对进行一些文化和精神的传承，其主要作用就是保留某一领域、某一行业或者某一职业的传统文化与精神，医学人文教育也是一种关于精神文化的教育，它们之间有许多的共通支之处。

一、在医学人文教育中实施仪式教育的作用

（一）身份认同作用

身份认同是一种对仪式参与者自身人份的描述和认定，在医学的仪式教育中，身份认同主要存在于关于专业服饰的穿配仪式当中，通过实施这样一个仪式让仪式参与者认知自己的身份，并理解自己的职业，提升其荣誉感、责任感和使命感。而仪式的根本目的上来，是使个体从一个明确的社会地位到达另一个社会地位。上述“白袍宣誓”仪式、“授帽仪式”旨在以“通过仪式”的形式达到医学生身份认同的目标，帮助其修正目标，增强其职业使命感与责任感。仪式教学有利有弊，但是国内，关于这方面的仪式教育尚未发现不妥之处，可见仪式教育的其中一个作用就是提升学生的身份认同感，从此让学生对自己的身份肩负起责任和使命。

（二）情感凝聚作用

对于一个尚身为学生的医学生来说，对于医生这一职业可能并不存在深刻的向往情感。学生选择医学专业的原因各有差异，一些可能是迫于父母压力、一些则是为了解决就业问题和经济问题，有一些感情则是短暂的，在漫长的学习生涯中、就职生涯中或多或少的被消磨了一些。但是，仪式教学的开展能够通过白袍仪式或其它仪式可以起到情感凝聚的作用，再一次刺激学生的心灵，持续性的调动学生的情况，时刻保持学生对医务人员这一职业的新鲜感和崇拜感。

（三）价值传导作用

在中国几千年的文化当中，医生一直被视为非常高尚的职业，他们具有救死扶桑、无私奉献的精神，但进入现代社会以后，各类文化和医闹事件的发生使得很多医学对自己职业的价值认知有所偏差，这样的价值观念也逐渐在消逝。价值通过仪式的内容来传导，与诸多公共仪式相似，医学人文教育中的各类仪式也趋于“形式化”、“套路化”。医学人文教育者例行公事地安排各项环节，过分追求美观性，却未深人挖掘仪式教育的精神内涵，缺乏创新力。

（四）文化传承作用

医生这一职业上下流传的几千年之久，已经形成了独具特色的职业文化，在古代的医生职业中有一些非常怪异的文化，例如非死不救、非贫非贱不久等等，当然，这些在现代的医生职业中是不可取的，文明社会提倡人人平等，弘扬人性文化和人文精神等等，在大灾大难面前应当勇于前进和非凡的智慧，钻研谨慎、创新精神、风险精神等等，这些都是现代医生职业的相关文化。但随着社会经济文化的发展，这些优秀的文化逐渐被淡漠和掩藏，通过实施仪式教育，可以重新唤起这些被压在心底的文化精神，并将这些文化持续性的流传下去、传承开来。

二、仪式教育在医学人文教育中的应用策略

（一）实施去形式化的仪式教育

在现代的仪式教育中，人们过分的追求仪式的形式感、规模感，要知道，仪式并不等同于正式，正如在战争时期，几个仅存的士兵高喊“中国共产党万岁”一般，而后向敌军冲击，这样一个非正式的仪式却给与他们很大的鼓舞和精神动力，这亦是一种身份认同和价值传导。所以，在实施仪式教育的过程中，不应当过分重视它的形式化和正式化，排场都是表面功夫，需要更加重视这场仪式所带来的效果、能否达到仪式进行的目的。具体策略如下：第一，仪式教育应当以医学生真正欢迎并需要的内容为主题。医学人文教育者应当努力丰富仪式的精神内容，将其与医学生生活中的细节结合起来，应具备针对性，使学生更乐于接受；第二，医学人文教育者必须深人挖掘仪式背后的深刻意义。仪式形式可以简化，但仪式精神必须深化。唯有从细节中挖掘出寄意，方可达到传导价值观与传承精神的目的；第三，还要重视设计仪式的环节管理和情境性，仪式的实施必须要有情感渲染力和情景带入作用，注意每个环节的情感衔接，很多仪式正式因为在环节上，没有做好的情感的衔接，结果导致学生直接抽出仪式情景当中，后续的仪式也再起不到对应的作用。

（二）实施个性化的仪式教育

仪式教育既面向整体，又关注个体，既有统一要求，又要针对医学生的个性特色，既要追求身份认同、情绪体验的同一性，又要兼顾个体的差异性。仪式教育要真正做到“以人为本”，必须要研究当代医学生的个性特征，使其在仪式中强烈感受到特定的精神文化和内心深处自我要求的召唤，让医学生个体进人自我价值观念与社会价值观念的对照、反思与探索，使其在主动的体验中获得特定精神营养。

（三）实施系统化的仪式教育

有时过于强调“仪式性”，未能将医学生的信仰、生存环境、个人性格纳人考虑范围，无法做到系统化教育。仪式的时间是短暂的，因此，很多人在参与仪式的过程中即使表现的热情澎拜，但仪式过后，这种情况难免有所减持，所以仪式的方式和实施的频率控制很重要，过多则让人麻木，过少则则起不到持续性作用。在执行仪式的过程中，要注意方式方法，不宜表象迷失了内涵，有时一个简单的宣誓、小群体誓词就可以起到价值传导作用，而不是一定要大费周章的展开校园宣誓大会之类的活动。

三、结束语

医学教育中的仪式教育主要是一些职业服饰穿戴仪式、对死者以及医学捐献者致敬的有关仪式，还包括关于这一职业传承下来的传统仪式等。在实施仪式教育的过程中，应当明确的提出此次仪式的目的，注意措辞，一定要让学生对仪式的目的和讲述话语和有认同感，能够引起共鸣，在仪式开展前，还应当让学生去了解仪式和医学历史，可以起到增强情感渲染和价值共鸣的作用。

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