刘德森

【摘要】目的 评价中医辩证分型治疗白癜风的疗效。方法 选取2014年6月～2015年6月我院收治的白癜风患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采取西医药物治疗，观察组采取中医辩证分型治疗，对比两组疗效及复发情况。结果 在治疗总有效率方面，观察组与对照组分别为96.00%、56.00%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。经半年随访，观察组复发2例，复发率为4.00%；对照组复发9例，复发率为18.00%。观察组复发率明显要比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于白癜风患者，实施中医辩证分型方法治疗有显著疗效，可改善白癜风症状，降低复发率；因此，值得采纳应用。

【关键词】中医辩证分型；白癜风；疗效

【中图分类号】R275 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.10..02

白癜风是一种较为常见的皮肤科疾病，又称之为白斑风或皮肤白斑，在青年妇女群体中较为多发，且背、腕、前臂、颜面以及生殖器等部位均可发病[1]。由于该疾病会对患者的生活产生较大程度的影响。所以，有必要实施有针对性的治疗方案。在此次研究过程中，重点评价了中医辩证分型治疗白癜风的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年6月我院收治的白癜风患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。所有患者均知情同意纳入本次研究，观察组男20例，女30例；年龄19～67岁，平均年龄（36.9±2.3）岁；病程2个月～13年，平均病程（3.4±0.7）年。对照组男21例，女29例；年龄18～68岁，平均年龄（36.8±2.4）岁；病程2个月～14年，平均病程（3.6±0.8）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

此次纳入研究的对照组患者采取消斑酊进行治疗，在患处进行外涂，3次/d。观察组患者采取中医辩证分型方法治疗，具体分型标准为：（1）湿热型。针对湿热型白癜风，主要方药成分包括桑葚子、白蒺藜、苦参、生地、桔梗、苍术、防风、生地以及银花等；起清利湿热、活血风之功效。（2）肝郁气滞型。主要方药成分包括当归、白蒺藜、丹参、红花、朱茯苓、防风、香附以及赤芍等，主要起到疏肝理气以及活血除风之功效。（3）肝肾阴虚型。主要方药成分为熟地黄、何首乌、当归、山黄肉以及防风等，主要起到温补肝肾以及养血祛风之功效。（4）寒湿凝滞型。主要方药成分包括何首乌、白附子、地龙、桔梗以及甘草，主要起到除湿活血以及祛风通络之功效。

1.3 判定标准

以患者临床症状及体征情况为依据，把疗效分为四个等级，即：①治愈：白斑完全消除，肤色恢复为正常[2]；②显效：白斑基本消除，恢复正常肤色面积不低于50%；③有效：白斑有所消除，肤色有所好转；④无效：临床症状及体征无改善，或病情有加重趋势。总有效率=治愈率+显效率+有效率。另外，随访半年，对两组患者复发情况进行对比评价[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

在治疗总有效率方面，观察组与对照组分别为96.00%、56.00%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者复发情况对比

经半年随访，观察组复发2例，复发率为4.00%；对照组复发9例，复发率为18.00%。观察组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

白癜风是临床中较为常见的一种皮肤疾病，该类疾病会对患者的生活造成较大程度的影响。从患者健康角度考虑，实施有效的治疗方案非常关键。本次针对白癜风重点提到中医辩证分型治疗，从中医学角度而言，可分为湿热、肝郁气滞、肝肾阴虚以及寒湿凝滞四型，针对不同型患者实施不同的中医方药，可起到不同的疗效作用，总之可起到到清利湿热、活血风、疏肝理气、活血除风、温补肝肾、养血祛风、除湿活血以及祛风通络之功效。有学者经研究表明：对于白癜风患者，实施中医辩证分型方法治疗效果显著，复发率低；这与本次研究结果基本保持一致[4]。此外，临床也有单用西医药物进行外用治疗的病例，但疗效不佳，因此不宜推广[5]。

在本次研究过程中，对照组50例白癜风患者采取西医药物治疗，观察组50例白癜风患者采取中医辩证分型治疗，结果显示：（1）在治疗总有效率方面，观察组与对照组分别为96.00%、56.00%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）经半年随访，观察组复发2例，复发率为4.00%；对照组复发9例，复发率为18.00%。观察组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于白癜风患者，实施中医辩证分型方法治疗有显著疗效，可改善白癜风症状，降低复发率；因此，值得采纳应用。

参考文献

[1] 张春艳，许爱娥.治疗白癜风的中药外用制剂总结分析[J].中华中医药学刊，2012，09（13）：2074-2077.

[2] 张 思，蔡瑞康.白斑汤治疗178例白癜风疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2012，04（13）：238-240.

[3] 张云云，王莒生，王 丽，周冬梅.基于络病理论治疗白癜风的临床观察[J].中医临床研究，2013，07（16）：84-86.

[4] 姚 岚，张慧斌.转移因子口服溶液联合中医中药治疗白癜风的探讨研究[J].中国医药指南，2014，09（30）：125-127.

[5] 蔡德雨.中西医结合治疗白癜风187例疗效观察[J].亚太传统医药，2014，04（07）：77-78.

本文编辑：王 琦