李严

【摘要】目的 对当归芍药散的组方以及药理药效做出研究并得经验，更好的使用药物。方法 选取2011年5月～2015年5月来我院中医科就诊的16例患者进行诊疗，经过辨证论治选用当归芍药散以后对疗效进行评估。结果 在使用了当归芍药散以后，患者症状能够明显缓解。结论 根据患者的症状适当选用当归芍药散进行医治后，患者症状得到明显缓解，预后得到改善，具有一定的临床意义。

【关键词】当归芍药散；药理研究；组方

【中图分类号】R289.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.10..02

当归芍药散，来自于《金匮要略》，当归有补血活血的作用，所谓不通则痛，不荣则痛，当归芍药散可以有效治疗女性因为不通引起的经期疼痛[1]，本散有养血气，调肝功，健脾胃，利水排湿等功效。可以有效治疗妇女妊娠，肝气郁结，脾虚湿胜而导致的腹部疼痛、妇女功能失调而引起的水肿，炎症以及肝硬化而导致的腹水等等。本文就当归芍药散的组方以及临床治疗做出研究，并根据药效对来我院就诊的16例患者进行诊疗并进行相应的研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年5月～2015年5月来我院中医科就诊的16例患者，其中1例患者胎位不正，6例患者有妊娠后腹痛，9例患者脾弱体湿。其中男7例，女9例，年龄32～61岁，平均年龄44.6岁。患者自身情况中的年龄，受教育程度，疾病严重程度比较，差异无统计学意义（P>0.05）

1.2 方法

当归芍药散主要由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成，主要可以治疗妇女妊娠或者经期疼痛，或者肝脾不健而导致的运化失调。

根据患者的病症可适当增减药物，然后根据患者症状辨证论治，坚守原方的基础上可以适当增加药物，调整患者饮食或者适当增加按摩。

1.3 疗效判定标准

根据患者的症状是否得到好转评价为，显效：症状得到明显好转，得到康复；有效：症状虽然还存在但是明显减轻；无效：症状未得到缓解，甚至有所加重。让家属对治疗疗效进行打分，评价为满意，基本满意，不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗可以发现，其中1例胎位不正的患者经过有效治疗以后，胎位不正的症状得到明显缓解，具有妊娠后腹痛的患者或是经期疼痛的患者在服用药物以后得到好转，5例患者治疗效果显著，1例患者治疗效果明显。肝脾失健的患者在经过治疗后症状得到明显缓解，总体来说治疗效果有一定的临床意义。

3 讨 论

随着社会的发展，人们生活的进步，我国大力发展中医药学，如何辩证的使用中药就成为了需要解决的问题[2]。根据患者的症状，使用恰当的药物来解决患者的问题就成了的主题，现在选取来我院中医科就诊的16例患者进行诊疗并进行分析研究。当归芍药散出自《金贵要略》，当归芍药散主要由当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成，主要可以治疗妇女妊娠或者经期疼痛，或者肝脾不健而导致的运化失调。其君药当归具有补血活血的作用，所谓不通则痛不容则通，此药能够有效治疗因为气淤血滞而导致的妊娠妇女腹痛，或者经期疼痛。白芍药具有养血敛阴的左右，可以中和药散中的补剂，可补身体，却不滋腻[3]。可以敛汗止疼，有效缓解肝气上逆而导致的一系列病症。此药方在原方的基础上可以增加药味有效治疗以下疾病。在内科方面，在药散中适当添加砂仁、郁金等药味可以治疗慢性浅表性胃炎或是十二指肠球部溃疡。在药剂中添加防风、甘草等药物可以治疗腹泻。在药剂中增加天仙子等药物可以治疗特发浮肿的患者。在药剂中添加土茯苓、地肤子等药物可以治疗肾盂肾炎。在药物中添加龙骨等药味可以治疗癫狂发作。本方原方可以治疗功能性子宫出血，疗效较好，如果出血量多可以在药剂中增加黄芪以及生地等药物。痛经多由于宫寒所致，所谓不通则痛，不容则通，当归芍药散能够有效缓解血淤所致的痛经[4]。药方中增加益母草等药剂可以治疗闭经。在药剂中添加白芍等药剂可以治疗附件炎。如果在药剂中添加泽泻，益母草等药剂可以治疗先兆流产。本药在增加药味以后还可以治疗妊娠高血压综合征[5]。在外科方面，本药可以治疗输尿管结石，以及阑尾手术后的术后腹痛。腹内的硬结也可以软化。通过对来我院中医科就诊的16例患者进行诊疗，其中1例患者患有胎位不正，6例患者具有不同程度的腹痛，9例患者因肝脾不健而导致运化失调，体内湿气潴留。通过在原方上增加药味治疗此疾病可以发现，患者的症状得到明显缓解或是有效减轻，再经过一系列按摩调理饮食，患者预后良好，健康状况得到明显改善。我们作为医务工作者，不仅要对患者的身体进行诊疗，还应该解决患者的实际困难，提高患者的生命质量，减轻患者的痛苦，缩短患者的治疗时间。采用当归芍药散为原方，根据患者自身情况进行辨证论治，然后通过对原方增加药味从而达到不同的治疗目的，以上实验可以证明安全有效，具有一定的临床意义。

综上所述，根据患者个人情况，使用当归芍药散为原方后增加药物，可以治疗不同病症。并且疗效良好，具有显著的临床意义。

参考文献

[1] 何厚罗，易 富，李 娅.当归芍药散治疗痛经的临床及实验研究概况[J].中国重要资讯，2011，08（2013）：1004-4663.

[2] 穆艳云，李忠仁.当归芍药散的临床应用及研究进展[J].西部中医药，2000，14（10）：3205-3207.

[3] 尚玮玮，乔珊义.当归散研究概况[J].中国中药杂志，2006，6（21）：67-68.

[4] 李佳曦，贾淑琳，瞿 融.近三年当归芍药散实验及临床研究进展[J].江西重要，2002，20（4）：331-333.

[5] 侯吉瑞，孙晓波，徐慧波，等.当归芍药散药理与临床研究进展[J].中国中医药信息杂志，2002，19（9）：527-530.

本文编辑：苏日力嘎