尹延霞

【摘要】目的 分析中医药治疗糖尿病合并高血压的疗效。方法 选取我院2013年10月～2015年10月收治的高血压合并高血压患者202例作为研究对象，依据患者的就诊时间，将其分为参照组100例和治疗组102例。参照组患者采用常规西药治疗方法，治疗组患者在进行常规降糖治疗基础上开展中医辨证治疗。结果 治疗组总有效率为91.18%，显著高于参照组的76%，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，两组患者的不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用中药治疗糖尿病合并高血压，具有安全、副作用小、且疗效较为满意等特点，值得临床推广应用。

【关键词】糖尿病；高血压；中医药治疗；疗效

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.10.0.02

糖尿病是以慢性血糖水平升高为主要表现的一组代谢紊乱性疾病，是由胰岛素分泌或（和）作用缺陷导致。糖尿病合并高血压为糖尿病常见性并发症，患者多表现为“三多一少”，伴有眩晕、头痛、心烦、耳鸣、失眠等症状。近年来，研究指出中医药治疗糖尿病合并高血压的疗效显著优于单纯西药治疗[1]。为了研究中医药治疗慢性糖尿病合并高血压患者的疗效，选取我院收治的高血压合并高血压患者202例，采用中医药治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年10月～2015年10月收治的高血压合并高血压患者202例作为研究对象，依据患者的就诊时间，将其分为参照组100例和治疗组102例。参照组男56例，女44例；年龄46～78岁，平均年龄（57.9±6.4）岁。治疗组男59岁，女43例；年龄48～75岁，平均年龄（58.2±7.1）岁。两组患者性别、年龄等基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

参照组患者以常规西药治疗方法，在进行降糖治疗的基础上，采用卡托普利（中美伤害施贵宝制药有限公司，国药准字H31022986）治疗，12.5 mg/次，3次/d，口服，持续3个月。饮食方面应注意限制饮酒及食盐摄入量，提高钙摄入量，食物以无糖食物或低糖食物为主，并加强锻炼，如慢跑、快走等，控制体重。

治疗组患者在进行常规降糖治疗基础上开展中医辨证治疗：对肝阳上亢证治疗时应平肝潜阳，以天麻钩藤饮加减着治疗；对肝火上炎症治疗时应清肝泻火，以龙胆泻肝汤加减治疗；脾虚痰浊者治疗时应燥湿化痰，以半夏白术天麻汤加减治疗；阴阳两虚者治疗时应滋养肝阴，养阴添精，以二仙汤加减治疗，1剂/d，分早、晚2次服用，持续3个月。日常运动、饮食等注意事项同参照组。

1.3 疗效判定标准

以参考文献标准对疗效进行评价[2]：显效：舒张压比治疗前降低10 mmHg以上并恢复至正常，或下降20 mmHg；有效：舒张压降低10 mmHg，但是恢复正常，或者舒张压下降10～19 mmHg；无效：未达到有效标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 20.0对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

治疗组总有效率为91.18%，显著高于参照组的76%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 不良反应情况比较

治疗组患者出现心悸2例，头晕2例，头痛1例，不良反应发生率为4.90%；参照组患者出现心悸3例，头晕1例，头痛1例，不良反应的发生率为5%。两组患者的不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。患者的不良反应均可耐受，未经特殊处理，未对治疗造成影响。

3 讨 论

高血压病有着发病率高、致残率高、死亡率高等特点，是心血管疾病的主要死亡原因之一，在全世界的发病率约为10%～21%。糖尿病合并高血压为心血管不良事件的重要危险因素，临床上关于该病的发病机理尚未完全明确，但是普遍认为胰岛素敏感性及胰岛素抵抗同高血压有着密切关系。糖尿病合并高血压会给患者带来痛苦，也会增加治疗费用，给患者的家庭及社会造成负担。

糖尿病合并高血压在中医学上属于“风眩”、“眩晕”“头痛”的病症范畴。糖尿病合并高血压一般同患者的体质、情志失调、饮食习惯、药石所伤、外感邪毒等因素有密切关系。卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，是临床上普遍使用的降压药物，该药物能够有效调节糖脂代谢，还能够保护肾脏、心脏等器官。对于部分不愿意长期服用西药及无法忍受西药副作用对患者，中医药是个理想选择。中医药治疗糖尿病合并高血压不但能够取得理想的指控效果，还能够有效降糖降脂减肥。由于糖尿病合并高血压尚无根治方法，因此，还应帮助患者树立科学健康的生活习惯，配合有效治疗，从而达到提高治疗效果，提高患者的生活质量的治疗目的。龙沛芬研究指出[3]，对糖尿病合并高血压患者采用中医辨证治疗的治疗有效率在90%以上，且无明显不良反应发生。本研究中，治疗组总有效率为91.18%，且不良反应均可耐受，未对治疗造成影响，符合相关文献报道。

综上所述，采用中药治疗糖尿病合并高血压，具有安全、副作用小、且治疗效果较为满意等特点，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 龙友红.分析中医药治疗糖尿病合并高血压102例临床效果[J].中国实用医药，2012，7（21）：176.

[2] 柯有莆.中医药防治糖尿病合并高血压[J].中医临床研究，2011，3（21）：14-15.

[3] 龙沛芬.卡托普利结合中药治疗2型糖尿病合并高血压老年患者44例临床分析[J].贵州医药，2011，35（1）：31-32

本文编辑：孙春宇