医院党建与主体业务相结合的探索

2016-11-15袁明强

卷宗 2016年8期

袁明强

摘要：十八后，党中央提出“四个全面”的战略布局，对基层党建工作提出了更高的要求，基层医疗卫生机构的党组织如果将党建与主体业务有机结合，做到齐抓共进，将有效提高党建工作的内动力和实施性。本文将思想建设、组织建设、作风建设、制度建设、反腐倡廉建设和纯洁性建设等“六位一体”的党建工作与医院主体业务建立逻辑关系，并将这六方面的建设作为方法论，对当前一些党员理想信念模糊动摇、党的意识淡化、宗旨观念淡溥、精神不振和道德行为不端等五方面问题提出具体的解决措施，以强化医院党组织把准方向、管好大事、选好人才和融入业务等四个政治核心作用，达到党建与业务的有机融合、互相促进的目的。

关键词：党建；业务；医院

1 绪论

1.1 研究背景

十八大后，党中央越发重视党建工作，从党的“群众路线”教育、“三严三实”专题教育到当前的“两学一做”学习教育，“全面从严治党”已向基层延伸。医院党组织要如何将党建工作与主体业务有效结合起来直接关系到我们抓党建工作的实效。切实抓好党建工作可为医院业务发展把握正确的方向，为当前深化医疗改革任务做强有力的支撑者和促进者。党章第32条第4款规定“实行行政领导人负责制的事业单位中党的基层组织，发挥政治核心作用”，在医院管理中，院长处于中心地位，加之即将推行的法人治理机制将授予医院行政领导人更大的权力，医院党组织书记要如何发挥政治核心作用并避免党建业务两张皮的现象是较为棘手的问题。

1.2 研究目的

该研究希望达到两个目的：一是将党建工作，特别是当前的“两学一做”学习教育与医院业务工作建立较强的逻辑关系，为两者间的结合提供依据；二是为当前的党建工作与业务工作有机融合、相互促进探索行这有效的方法。

1.3 研究方法

本文在研究过程中采用的方法有：

（1）文献检索法：通过期刊、Internet 等途径对基层党组织应发挥的政治核心作用的外延与内涵、医院党建与主体业务结合等研究情况进行检索，经整理和提炼后作为本文研究的依据和参考。

（2）演绎推进法：本文以党章原文、习近平总书记系列讲话精神等为依据，对“六位一体”的党建、“两学一做”学习教育等内容具体化到医院管理和主体业务中，以演绎推理的方式建立两者的逻辑关系，促进党建思想在业务工作中落地生根。

（3）调查研究法：通过对党员、职工的访谈与调查，评估党员、群众对党建工作的认识程度并收集改进方法。

2 目前相关研究综述

2.1 基层党组织政治核心作用的研究状况

马克思主义的观点认为，政治核心指代表一定阶级执掌权力的行为主体，那么基层党组织发挥政治核心作用必须拥有核心执掌权。《中央组织部、国务院国资委党委关于加强和改进中央企业党建工作的意见》对有经营性质的机构如何强化党组织的政治核心作用给出了指导性意见，即“将党的工作与经营管理工作相结合、党管干部和党管人才的原则与市场化选聘人才的机制相结合、从严治党与依法治企相结合、思想政治工作与企业文化建设相结合、发挥职工民主管理作用与维护企业领导人员依法行使经营管理职权相结合”。公立医院属于事业单位，虽有别于企业不以盈利为目的，但当前仍需依靠经营行为获取收益以支撑医院运行，又近似于企业，通过对相关文献检索梳理，本文将医院党组织的政治核心作用大概归纳为以下四个方面：一是把准方向，即保证党和国家大政方针、政策在本单位的贯彻执行；二是管好大事，即参与并监督本单位重大问题决策；三是选好人才，即坚持党管干部的原则，发挥党组织在选人用人中的主导作用；四是融入业务，即党建与业务相结合，对业务工作能正面引导。

2.2 黨建与主体业务结合措施的研究状况

作者在中国知网（CNKI）上进行相关查询，分别输入关键字“党建”、“医院、党建”和“医院、党建、业务”，搜到文章信息量分别为316905条、816条和59条。据此粗略估算，对医院党建研究占党建研究比例为0.26%，对医院党建研究的同时还考虑到主体业务的占医院党建研究的7.23%，涉及“医院、党建、业务”的59篇文章其中有18篇文章提出了医院党建与主体业务相结合的必要性，应避免“两张皮”的现象，其中的部分文章提出了具体的结合措施，比如王维彬认为可以通过人才梯队建设促进业务发展，再强张雄伟认为党建可以与各种主题活动相结合从而促进业务工作，但这些方法有的过于宏观，有的缺乏可操作性。

3 思想建设与业务工作融合分析

3.1 坚定理想信念的有效途径分析

当代中国共产党人的理想信念，就是建设有中国特色的社会主义，为最终实现共产主义而奋斗，即共产主义的远大理想和中国特色社会主义的共同理想。共产主义者认为未来所有阶级社会最终将过渡到共产主义社会，而社会主义是临时过渡，建设中国特色社会主义是为了最终实现共产主义，这说明实现共产主义是一种远大理想，具体实现时间尚不能确定。远大理想的追求必然以较高的机会成本作为代价，新民主主义革命后，党内陆续有一些同志出现机会主义倾向，这种现象说明坚定远大理想信念的重要性和艰巨性。我们欲坚定共产主义的远大理想信念有直接和间接两种途径，一是通过思想教育强化共产主义价值观，提高共产主义的价值度以直接坚定信念，二是将远大理想具体化为一些容易实现的阶段性目标从而降低机会成本，间接强化远大理想。我院对15名党员问卷调查发现，认为第1种方式的有效率为46.67%，认为第2种方式的有效率为86.67%，没有收集到第3种方法，调查结果显示我院党员认为具体化的理想更具激励性。

2012年11月29日，习近平总书记正式提出“中国梦”的概念，将其定义为“实现中华民族伟大复兴”，并对这一目标的实现确定了“两个一百年”的时间期限，确定了具体的实现途径和实施手段。具体和清晰的目标有效提高激励效果，“中国梦”是具体化、清晰的目标，是实现共产主义远大理想的阶段性目标，对坚定共产主义想信念有着极为重要的积极作用。

3.2 坚定理想信念与业务工作融合分析

“中国梦归根到底是人民的梦，必须紧紧依靠人民来实现，必须不断为人民造福。”习近平主席的重要讲话，强调了国家富强、民族振兴、人民幸福的“中国梦”的实现必须以人民群众的健康为基础。所以，医疗卫生系统为人民群众的健康保驾护航，实现每位华夏子孙的“健康梦”是“中国梦”的组成部分，每个从事医疗卫生工作的共产党员只要在自己的岗位上尽职尽责就是在为实现“中国梦”凝聚力量，就是在为实现共产主义而奋斗，强化自己“大医精诚”的医学人文精神和“为人民服务”的根本宗旨，为“中国梦”实现凝聚中国力量，是具有强烈行业特征的共产主义信念。

对于医疗卫生系统内的党员同志，要理清共产主义理想信念与行业操守是宏观与微观，全局与局部的关系，严守行规、钻研业务、服务群众就是为实现共产主义远大理想而奋斗，我们只要在具体的本职工作中发挥先锋模范作用，“中国梦”就一定能实现，共产主义也一定能实现。

4 组织建设与业务工作融合分析

4.1 党组织和行政组织的关系分析

现代企业战略理论认为组织结构应适应战略目标，合理的结构设计和制度建设能为战略目标的实现提供强有力的支撑。对于院长负责制的医院来讲，欲发挥党组织的政治核心作用，应该首先从医院组织结构上理顺党政间的关系，在院长管理医院和党组织发挥政治核心作用之间达到最佳配合，形成合力，反之可能形成螃蟹效应而得不偿失。首先要弄清楚院长书记间是怎样一种关系，通过对全院职工问卷调查后认为是上下级关系的占85.71%，其中都认为院长是“一把手”，书记是“二把手”，认为两者是平级关系的占14.29%。我市卫计局将院长和书记都定为局管干部中层正职，这对加强党建有重要的积极作用，党建与业务具有完全不同的内容，但又相互支撑，本文认为两者是合作关系，党组织把方向、行政抓业务，院长和书记各司其职、各负其责，所以院长和书记各自的职责和权力必须明确、具体。

4.2 院长和书记权责分析

当前，公立医院正在积极推行的法人治理结构为院长和书记间的权责分配提供了思路。法人治理模式的核心是决策权和管理权的分离，让管理者们在既定的框架内尽情地释放管理才能，实现更高的管理绩效。法人治理结构下的医院里，理事会受所有者的委托行使决策权，选聘院领导班子实施管理，两者之间是一种契约关系，也就意味着理事会与院领导班子间在法律上是两个对等的权利主体，他们之间建立相互独立、相互协作、相互制约。目前医院党组织把方向管大事的政治核心作用与法人治理结构下的医院理事会职能有些相似，应享有一定的决策权。为了保障党组织能有效发挥政治核心作用，其享有的权力应该包括三方面：一是针对贯彻国家大政方针的作用应享有战略决策权，即决定医院宏观业务的选择，做什么或不做什么；二是针对参与监督重大问题决策作用应享有审核权，即审核“三重一大”等事项是否符合医院核心宗旨；三是针对党管干部原则应享有人事权。最后，根据院长负责制以及医疗卫生服务主体业务的具体情况，医院党组织的具体权力应该是四个方面：主持全院党的工作；主持医院战略规划；审查“三重一大”事项；协助行政主要负责人分管人力资源。

5 作风建设与业务工作融合分析

5.1 党风建设与业务的关系分析

党的作风关系党的形象，关系人心向背，关系党的生死存亡，作风建设包括思想作风、工作作风、生活作风等内容。中国共产党在长期的革命斗争中形成了以理论联系实际、密切联系群众、批评与自我批评等三大作风为代表的优良作风集以及毛泽东在解放前夕提出了艰苦奋斗的作风。十八大后，党中央根据复杂的国内外环境，提出了“关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定”，继而四川省委、省政府就改进工作作风、密切联系群众提出十项明确规定。这些规定大致划分为三个方面：一是深入基层联系群众，包括“中八条”中第1第、6条，“省十条”中第1条、2条、9条；二是艰苦奋斗避免浪费，包括“中八条”中第2第、5条、7条、8条，“省十条”中第3条、4条、5条、6条、10条；三是求真务实提高效率，包括“中八条”中第3条、4条和“省十条”中第7条、8条。这三方面的作风建设与医疗卫生业务中提升服务质量、开展精细化管理、提高生产绩效呈一一对应关系，可见党风建设与业务促进具有紧密的联系。

5.2 服务理念与宗旨意识分析

全心全意为人民服务是我们党的一贯坚持的宗旨，毛泽东主席于1944年9月8日在张思德同志追悼会上提出“为人民服务”的思想，就是要引导全党形成正确的人生观和世界观，具体到医疗卫生业务工作中就是要为病员、群众服好务。关于服务的内涵，如果用市场营销学中“整体产品”的概念来诠释，我们不但要为群众提供优质的医疗卫生服务以保障他们的健康权和生命权，还要为他们提供舒适的就医环境，给予足够的人文关怀，用非医疗服务进一步提高群众的就医感受。在临床一线服务于群众的同时，医院行政后勤也要服务于临床一线，这就要求医院领导率先垂范，主动服务于全院职工，以层层服务的理念优化医院氛围，增强我们的核心能力。所以，宗旨意识与服务理念，其实是从不同的角度解释的同一个事物，增强了宗旨意识就强化了服务理念，反之亦然。

6 制度建设与业务工作融合分析

6.1 法治模式与医院制度建设的分析

1999年3月15日，“八二宪法”第三次修改时写入了“依法治国”，十八大后，党中央在“四个全面”战略布局中提出了“全面依法治国”。习近平同志强调指出：“党章是党的总章程，集中体现了党的性质和宗旨、党的理论和路线方针政策、党的重要主张，规定了党的重要制度和体制机制，是全党必须共同遵守的根本行为规范。”党组织的制度建设要以党章为根本，医院管理和主体业务的制度建设也应以宪法和普通法为依据。在法治模式的新形势下，医院应抓紧时间对院内制度进行一次彻底梳理，通过制度的立改废以规范运行流程，逐渐压缩院领导的剩余控制权，降低管理成本，提高医院整体运营效率。欲建设规范的医院制度体系，党组织应在此过程中充分发挥贯彻国家大政方针的政治核心作用，根據医院的战略规划、医院的公益性质等，全面主导基础制度建设并认真审核业务制度建设，保障所有制度的有效性和一致性。

6.2 治理模式持续优化分析

医院实施法治模式就是要通过制度建设提高管理效率和管理质量，本文梳理了三方面的探索和实践。一是将党内“实行的集体领导和个人分工负责相结合的制度”落实到医院行政管理中，以提高决策质量，降低决策风险，从制度建设上保护领导干部。二是将党内“实事求是”的作风用于解决医疗核心制度执行不力的问题，比如针对“医疗文书书写不及时”的问题，不能再单纯“处罚”了事，而应深入挖掘其中原因，通过优化工作制度进行规避。三是通过制度创新提高党组织生活的实效，我们要针对医务人员作息时间的特殊性优化我们的“三会一课”，通过“网络讨论会”等形式的创新提高组织生活的实效性，增强党员的看齐意识，促进党员时常言党、持续爱党、处处护党。

7 反腐倡廉建设与业务工作融合分析

7.1 党纪和行规关系分析

《中国共产党党章》第七章列出了6条党纪规定，《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党廉洁自律准则》等众多关于党纪的规章制度最核心的部分都要求党员建立自律意识，底线意识。将这种思想具体到医疗卫生行业，《加强医疗卫生行风建设"九不准"》和《成都市卫生计生系统杜绝行业“潜规则”三十条》等规定为医务人员划清了红线。党纪行规的高压红线虽然繁多，但基本原则均是相通，只要大家正本清源，做事有规范、做人有底线，端正价值取向，即可安然无虞。

7.2 消极腐败与业务不精的关系

反腐倡廉还应注意防范消极腐败，其表现形式多样，如精神颓废萎靡懒惰、不作为、不负责、弄虚作假等，医务工作涉及两个基本人权，健康权和生命权，如果出现消极腐败，更具危害性。医务人员消极怠工、不思进取、业务不精，其中的党员不起先锋模范作用都是消极腐败，其后果轻则耽误病情，重则夺人性命，谋财害命。爱岗敬业是反腐倡廉的组成部分，所有医务人员都应振奋精神、刻苦钻研、提高水平、积极作为，党员同志更要积极带头、务实工作，抵制消极腐败的行为。

8 纯洁性建设与业务工作融合分析

伦敦大学商业心理学教授托马斯·普雷姆兹克综述了相关研究发现，作为“黑暗三性格”之一的“权术主义者”在职场上确实能迅速得势并获得较高的职业满意度，但这种性格只是更利于个人发展而非集体，大家往往会避免选择具有黑暗特质的领导和同事。这些研究从科学的角度为职场上的“老实人”提供了精神支撑，为宏扬正面、积极的社会文化丰富了理论依据。

党的十八大报告中首次提出“纯洁性建设”，直面当前一些中共党员在思想上对共产主义理想信念开始动摇的“信仰危机”以及因干劲不足、纪律不严、贪污腐化等导致的“信任危机”等问题。“纯洁性建设”的提出，要求全党不忘民族复兴的初心，净化思想和作风，通过统一思想形成合力继续前进，并对党员提出了更高的道德要求。医院文化建设通过对全院职工价值观进行趋同性引导，从而减少工作中的冲突，提高团队沟通效率和合作效率，继而统一思想形成合力，这与“纯洁性建设”具有相似性。故而我们可以从党的纯洁性建设和医院文化建设中找到共性的“元素”进行综合性建设，从而实现两个建设齐抓共进的目的。

9 结论

通过以上研究，本文得出如下7个结论：

1.思想建设、组织建设、作风建设、制度建设、反腐倡廉建设和纯洁性建设既是党建工作的重要内容，也可作为方法论用于促进医院主体业务。

2.具体化的理想更具激励作用，医疗卫生系统的党员同志，严守行规、钻研业务、服务群众就是为实现共产主义远大理想而奋斗，强化为病员和群众全心全意的服务理念就是坚定共产主义理想信念的具体体现。

3.医院院长和书记是分工合作关系，大家各司其职、各负其责，院长负责医院全面工作，书记负责4项工作，分别是主持全院党的工作，主持医院战略规划，审查“三重一大”事项并协助行政主要负责人分管人力资源。

4.党的宗旨意识与医疗卫生服务理念具有高度的同一性，党的宗旨意识具体到医疗业务工作中就是要为病员、群众提供优质的医疗卫生服务，增强了宗旨意识就强化了服务理念。

5.根据“依法治国”的总体思想，党组织应发挥把方向、管大事的政治核心作用，按照法治思维，组织医院制度建设，持续优化制度，提高制度的有效性和运行效率，降低管理成本。

6.党纪和行规的基本原则是一致的，要求党员和医务人员激浊扬清、正本清源，端正价值取向，切实做到做事有规范、做人有底线；医务人员消极怠工、业务不精是消极腐败的形式之一，是反腐倡廉不可忽略的部分，应加以防范。

7.党的纯洁性建设与医院文化建设具有相似性，我们可以从两者间找到共性的内容进行综合性建设，实现齐抓共进的目的。

参考文献

[1]黄鸿飞.党支部要充分发挥服务保证和监督职能作用[J].东方企业文化·远见，2011，06：114.

[2]李本富.企业基层党组织政治优势转化为企业核心竞争力的路径初探[J].党史博采，2013，09：30-31.