王赫男，姚秀萍，倪鲜芳



优质护理在老年患者拔牙中的应用

王赫男1，姚秀萍1，倪鲜芳2

拔牙；老年；口腔科护理学

因牙周疾病和龋齿就诊的老年人，患心血管疾病的比例较高，存在一定的拔牙风险，可出现血压升高、体温异常、出血等不良事件[1，2]。因而，如何更有效、安全、快速拔除患牙，是老年患者拔牙的重要问题。我院于2014-02至2016-02对老年拔牙患者采取优质护理，取得满意效果。

1　对象与方法

1.1对象75例随机分为普通护理组和优质护理组。其中普通护理组37例，男24例，女13例，年龄61～85岁，平均(67.73±5.28)岁。体重最低42～82 kg，平均(63.74±1.38)kg。其中，因重度牙周炎所致松动牙20例，无法保留的残根12例，无法保留的残冠5例。合并高血压18例，合并糖尿病15例，合并心脏病16例。优质护理组38例，男25例，女13例，年龄62～84岁，平均(67.58±5.17)岁。体重41～83 kg，平均(63.63±1.91)kg。其中，因重度牙周炎所致松动牙21例，无法保留的残根11例，无法保留的残冠6例。合并高血压18例，合并糖尿病16例，合并心脏病15例。两组一般资料比较无统计学差异。1.2方法普通护理组实施常规拔牙护理，优质护理组在对照组基础上实施优质拔牙护理。(1)术前护理：了解患者病史，如心脏病、糖尿病等发病情况，抗凝药使用情况等，并做好术前准备。加强对患者的心理疏导，耐心倾听患者疑问，做好解释工作，以建立对医护人员的信任，积极配合[3，4]。告知患者术前应避免空腹，对有感染症状者术前应用抗生素控制感染。术前备好心电监护仪、拔牙包、麻醉药物、氧气装置、缝合包等，调节室内温湿度。(2)术中护理：为患者取半卧位，对有心血管疾病者术前5 min连接好心电监护仪。……