蒋霞

岳阳市二医院五官科，湖南岳阳414000

品管圈工作模式在五官科人工气道护理中的应用观察

蒋霞

岳阳市二医院五官科，湖南岳阳414000

目的运用品管圈降低气管切开患者呼吸道阻塞的发生率。方法成立品管圈小组，确定研究主题，制定目标值，分析导致呼吸道阻塞因素主要有4个原因：（1）痰痂、血痂形成；（2）呼吸道黏膜脱落、出血；（3）气管切开套管脱出或旋转；（4）套管气囊滑脱。确定4个真因：（1）湿化不足、排痰力度不够、炎症感染重等，会使痰痂形成。患者气管切开24 h后，会出现局部渗血；（2）坏死黏膜脱落后将阻塞呼吸道，诱发支气管痉挛；（3）气管切开套管移位，吸痰管吸痰困难；（4）套管留置时间较长，气囊破裂堵塞套管形成呼吸道阻塞。针对原因制定和落实整改措施：掌握正确的湿化气道和吸痰方法；呼吸道灌洗；固定好气管套管；加强气囊管理。结果开展品管圈活动后，该科气管切开患者呼吸道阻塞的发生率由活动前的15%降低至2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在气管切开患者呼吸道管理中开展品管圈活动可以降低气管切开患者呼吸道阻塞的发生率。

品管圈；气管切开患者；呼吸道管理

品管圈（quality control circle，QCC），是指工作性质相似或相关的人，共同组成一个圈，本着自动自发精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，透过团队力量，结合群体智慧，群策群力，持续从事各种问题的改善，而能使每一成员有参与感、满足感、成就感［1］，并体会到工作的意义和目的。品管圈是最先起源于日本的一种先进管理方法，很多国家或地区都开展了品管圈活动，使得生产效率、工作质量等方面获得明显的改善［2］。……