磁共振在中央带前列腺癌与结节型增生诊断中的价值

2016-11-11夏远舰

河北医药 2016年21期

夏远舰

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目的探讨中央带前列腺癌与结节型增生的MR表现与诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的中央带前列腺癌34例(39个癌灶)、前列腺结节型增生121例，比较病灶的T1WI、T2WI、DWI与增强表现，测量病灶的表观弥散系数(ADC)值，观察中央带与外周带间的低信号环的完整性。结果中央带前列腺癌灶大多边界不清，形态不规则，T1WI呈等信号，T2WI呈稍低、低信号，DWI呈高信号，增强呈轻度均匀强化，中央带与外周带之间的正常分界线大多数不完整；增生结节多数T1WI呈等信号，T2WI信号不均匀。癌灶与增生结节的ADC值分别为(0.859±0.079) ×10-3mm2/s、(1.517±0.315)×10-3mm2/s，差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振可用于中央带前列腺癌与结节型增生诊断与鉴别诊断。

前列腺肿瘤;前列腺增生；磁共振成像

前列腺癌是中老年男性最常见的肿瘤之一，常导致患者生活质量下降，甚至死亡。尽管前列腺癌以外周带多见，仍有接近30%的病例发生在中央带，而前列腺中央带以良性增生多见，且前列腺增生结节的超声、CT和临床表现均与发生在中央带的前列腺癌相似，中央带的前列腺癌常发展至中晚期才明确诊断，严重影响患者的治疗和预后[1,2]。磁共振成像与其他影像学检查技术相比具有软组织分辨率高、多参数、多层面成像等优势，是目前前列腺影像学诊断、分期的最佳手段[3]，为提高中央带前列腺癌诊断的及时性和准确性，本研究分析中央带前列腺癌和前列腺增生的MR表现及其临床意义。