刘 娜

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果

刘 娜

目的 探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法 选取2014年1月至2015年1月青岛市城阳区第二人民医院收治的74例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，将其采用随机数字表法分为观察组与对照组，各37例。对照组患者给予常规护肝治疗，观察组患者在对照组基础上采用恩替卡韦进行治疗，检测两组患者治疗前，治疗12周、48周后丙氨酸转氨酶（ALT）、清蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）、胆碱酯酶（CHE）、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）水平、Child-Pugh评分及透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原等肝纤维指标，并比较其乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴转率及HBeAg/乙型肝炎e抗体（抗-HBe）血清学转换率。结果 治疗12周、48周后，观察组患者ALT、TBIL、CHE、PT含量及Child-Pugh评分、HBV-DNA水平均明显低于对照组，ALB水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；且观察组患者的HBeAg阴转及HBeAg/抗-HBe血清学转换率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者的透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原均明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可有效抑制病毒复制，改善患者肝功能，阻止肝纤维化形成。

恩替卡韦；失代偿期乙型肝炎肝硬化；临床效果；肝功能；肝纤维化

失代偿期是乙型肝炎肝硬化终末期表现，具有并发症多、预后差、病情进展快等特点。患者肝脏组织持续受损、病情加重主要是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，因此《欧洲协会肝病临床实践指南》推荐使用抗病毒药物进行治疗［1］。……