贾王平，郭代红，朱　曼，寇　炜，王啸宇（解放军总医院药品供应中心，北京 100853）

莫西沙星相关性肝损害及血细胞减少的自动监测研究

贾王平，郭代红，朱曼，寇炜，王啸宇（解放军总医院药品供应中心，北京 100853）

目的：利用“住院患者ADE主动监测与智能评估警示系统”分析莫西沙星致肝损害和血细胞减少的发生规律。方法：借助系统回顾性调取我院2016年1 - 6月期间使用莫西沙星的住院患者病历，设置“肝功能”“血小板”“血红蛋白”“白细胞”四个模块的事件配置器参数，分析系统阳性报警病例及各ADR发生率，并对莫西沙星致肝损害的相关因素进行分析。结果：2263例次莫西沙星用药患者的自动监测，每个模块平均用时约10 min；经临床药师再评估，四个模块阳性报警率分别为54.55%、47.06%、52.94%、47.62%；ADR发生率分别为4.70%、0.54%、3.26%、0.98%。莫西沙星致肝损害在老年患者与非老年患者中无统计学差异，但男性患者比女性患者更容易发生肝损害。结论：专项软件系统可以实现莫西沙星相关性肝损害和血细胞减少等多个ADR的自动监测，筛选速度快，准确率较高；且能够初步预测ADR发生特征和相关因素，有助于降低临床用药风险。

莫西沙星；肝损害；血细胞减少；药品不良反应；自动监测

盐酸莫西沙星属于第四代氟喹诺酮类广谱抗菌药物，临床上主要用于治疗成人（≥18岁）上呼吸道和下呼吸道感染以及皮肤和软组织感染等。随着莫西沙星在临床上的广泛应用，相关的药品不良反应（ADR）报道也不断增多；常见ADR有头痛、头晕、恶心、呕吐、转氨酶升高等；……