王成岗 王婷婷 李广钊 杨柳 王领娣 王英 张贺 张沁园

【摘要】目的：了解现阶段济南市女大学生所持有性态度、发生的性行为及所具备的性知识，为高校性教育提供依据。方法：通过自制调查表，采用匿名自填的方式对济南市三所高校大一、大二年级女大学生进行调查，并分析不同年级、生源地及院校间的差异。结果：有97人（23.5%）赞成婚前性行为，有246人（59.6%）反对。发生婚前性行为及与异性同居的比例分别为6.8%、5.8%。在有自慰行为的学生中69.6%有负罪感。城市生源女大学生比农村对性相关知识掌握要好。有关性的问题给40.7%的学生带来困扰。学生获取性知识的主要渠道是网络和中学课程。女大学生认为最适合的性教育方式是性教育课和讲座。结论：济南市女大学生性观念与四川、北京等地比相对保守，性行为发生率也低于四川、广州等地大学生。女大学生对性知识有不同程度的了解，但也存在性困惑，应开展针对性健康教育，培养其正确的性观念，减少危害身心健康的性行为发生。

【关键词】女大学生；性观念；性行为；性知识

Survey on sexual conception， sex-related behavior and sexual health knowledge in Jinan female college studentsWANG Chenggang， WANG Tingting， LI Guangzhao， YANG Liu， WANG Lingdi， WANG Ying， ZHANG He， ZHANG Qinyuan△. Department of Preventive Medicine，Shandong University of Traditional Chinese Medicine， Jinan 250355， Shandong， China

【Abstract】Objectives： To provide evidence for sex education in colleges by exploring the sexual conception， sex-related behavior and sexual health knowledge of female college students in Jinan. Methods： A total of 416 students of grade one and two in three colleges were selected and surveyed anonymously. Results： There were 97 students who were （23.5%） in favor of premarital sex， and 246 students who （59.6%） opposed premarital sex. About 69.6% of masturbation students felt guilty. The proportion of premarital sexual behavior and heterosexual cohabitation were 6.8% and 5.8% respectively. Urban students were with richer knowledge than rural students. Sexual issues brought trouble to 40.7% of the students. The main channels for students to acquire sexual knowledge were network and high school curricula. Female students believed the most suitable ways of sex education were classroom teaching and lectures. Conclusion： Sexual conception of female college students in Jinan was more conservative than that of students in Sichuan and Beijing， and the rate of sexual behavior was lower than that of students in Sichuan and Guangzhou. They had varying degrees of sexual knowledge. Some of them were confused about sexual issues. Sexual health education should be conducted to develop their correct sexual conception and reduce risky sexual behavior.

【Key words】Female college students； Sexual conception； Sex-related behavior； Sexual knowledge

【中图分类号】G479【文献标志码】A

大学生处于身心急剧变化的青春后期，同时也处在人生旅程中生理最旺盛的时期[1]，大学阶段也是其人生观、价值观形成的重要时期。性知识的缺乏、不恰当的性观念会导致不适宜的性行为及心理冲突，从而影响其身心健康及正常的学习生活。有研究显示高校心理咨询中心的70%来访者是关于性及两性关系的问题[2]。大学生的性观念和性行为受到社会变革和文化转型的影响，其性观念有越来越开放的趋势。虽然对大学生性观念、性行为和性知识的相关研究已进行数十年，但现阶段对其进行现状调查仍然非常重要和富有意义[3]。本研究通过对女大学生的性观念、性行为及性知识现状分析，为丰富高校女大学生性健康教育内容和切实有效地开展针对性的性教育提供参考。

1对象和方法

1.1调查对象

调查在济南市3所高校（医学、师范及女子院校各1所）在读的大一、大二年级女大学生为本研究调查对象，调查时间为2015年4月，每所高校随机抽取100～150人，一、二年级各占大约50%。

1.2调查方法

在调查对象所在学校团委和班级辅导员配合下，采用匿名自填问卷的形式进行调查。调查员为本课题组女大学生，经过统一培训。调查表由课题组设计，通过预调查，修改调查表和确定调查方式。

1.3调查内容

问卷主要涉及的调查项目包括：女大学生年级、生源地等基本情况；对恋爱、性行为及同居的看法；实际发生的性行为；性知识及来源、需要的性健康教育内容及方式等。对部分问题设“不清楚”选项。

1.4数据录入及统计处理

采用ACCESS软件建立数据库，为保证数据录入的质量，数据由课题组成员进行双录入。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，包括描述性分析、 χ2检验及秩和检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1调查样本基本情况

本研究共发放问卷416份，剔除填写不完整问卷3份，回收有效问卷413份，有效率为99.3%。三所高校分别调查126人（30.5%）、132人（32.0%）和155人（37.5%）；一年级同学有188人（45.5%）；生源地为城市的学生占41.0%。

2.2性观念

有78.5%人不愿和她人公开谈论性的话题，感到难以启齿和羞耻分别占52.1%和26.4%。不同年级、生源地和院校间差别无统计学意义。

对性行为的看法分析显示，有79.6%女大学生认为性行为是自然的，有10.7%认为其是美好的，但也有7.0%和2.7%认为其是肮脏的和罪恶的。二年级和城市生源学生与一年级和农村生源对性行为的认识差别有统计学意义（Z值分别为-2.093和-1.983，P值分别为0.047和0.036），不同学校间差别无统计学意义（χ2=3.047，df=2，P=0.218）。在有自慰行为的学生（125人）中69.6%感到负罪感。城市生源学生较农村有负罪感比例少，差别有统计学意义（χ2=8.554，P=0.003），不同年级间差别无统计学意义（χ2=0.009，P=0.926），不同院校间差别也无统计学意义（χ2=4.229，df=2，P=0.121），医学、师范及女子院校有负罪感的比例分别为58.5%、70.3%和78.7%。

有97人（23.5%）赞成婚前性行为，有246人（59.6%）反对，另有70（16.9%）表示说不清，不同年级、生源地及院校间差别无统计学意义。在赞成婚前性行为的学生中，有55.4%的同学表示“只要双方自愿，无所谓”，表示为生理或稳定感情需要的分别占18.5%；在不赞成婚前性行为的原因依次为影响今后婚恋（60.5%）、违背公德（18.6%）、耽误学习（9.1%）和感染疾病（4.1%），另有7.7%学生选择其它原因。

反对婚前同居的有138人（33.5%），有46.8%同学表示可以理解，表示无所谓的占15.0%，赞成的占3.6%，其它同学表示说不清。不同年级、生源地及院校间差别无统计学意义。

2.3性行为

有75.1%的女大学生认为大学期间应该谈恋爱，49.8%的同学有恋爱经历。发生婚前性行为及与异性同居的比例分别为6.8%、5.8%。对于这三个问题，不同年级、生源地及院校间差别均没有统计学意义。见表1。

2.4性知识

从结果可以看出，大部分同学表示部分知道，完全了解女性生殖系统生理结构和性行为的比例分别为25.2%和28.8%，完全不了解的比例较低。而对于避孕措施，完全了解的比例较低，完全不了解的比例相对较高。二年级比一年级、城市比农村女大学生性知识掌握更好，尤其是对生理结构和避孕措施的了解差别有统计学意义；不同院校分析显示各院校间性知识差别无统计学意义。见表2。

在问到有关性的问题是否给你带来困扰时，有245人（59.3%）认为完全没有困扰、有些困扰的150人（36.3%），有非常大困扰的18人（4.4%），不同年级、生源地和院校间比较均无统计学意义。

获取性知识的主要渠道分别是网络（43.6%）、中学课程（19.1%）、报刊杂志（14.0%）及专业书籍（12.8%），另有43人（10.4%）为其它。女大学生认为最适合的性教育方式依次为性教育课（41.9%）、性教育讲座（24.2%）、提供读物和视频（15.5%）、穿插在品德课中（15.0%），14人（3.4%）选择其它。女大学生认为需要的性教育知识有性生理（70.5%）、避孕（50.4%）、生育（49.9%）、性传播疾病（44.1%）和自慰（16.5%）等。

3讨论

性观念是指对有关性问题的较为稳定的看法和持有的态度评价[4]。性观念与个体的志趣、所处的时代、家庭环境及教育背景等因素有关。本研究发现：受传统文化的影响，近80%的女大学生不愿与她人公开讨论性的话题，但90.3%调查对象对性行为持正面的看法，且二年级和城市生源学生要好些。以上结果表明性观念受到家庭教育、周围人和环境等因素的影响。同时，研究显示自慰后农村生源学生较城市有负罪感的比例高，医学、师范及女子院校有负罪感的比例依次增高，但院校间差别无统计学意义，可以与本研究样本量小有关。由于受到西方文化的影响，女大学生性观念逐渐开放，但现阶段仍处于社会转型期，传统文化对其也有较大影响，再加上性知识缺乏，对自慰行为仍有较多的同学有负罪感。同时也提示农村生源地学生是性健康教育的重点关注人群。

2010年陈敏等[5]在泸州医学院校做的相关调查显示有46.1%的女大学生反对婚前性行为；Zhou Hong等[6]2010年北京地区的相关调查显示，接受婚前性行为的比例高达58.7%，反对的仅占11.7%。而5年后的本研究有59.6%的调查对象明确反对婚前性行为；2000年黎国庆[7]在新乡医学院调查显示22.51%的女大学生赞成婚前性行为，与本研究数据较为接近。说明不同地区高校间由于文化氛围和环境不同，对婚前性行为的接受程度有一定差异。在赞成婚前性行为的同学中有18.5%的认为其有助于稳定感情，需要正确引导；在反对的同学中仅有4.1%担心婚前性行为感染疾病，应加强相关知识的教育。在赞成的同学中有55.4%认为婚前性行为“只要双方自愿，无所谓”；而不赞成的同学中有60.5%认为影响今后婚恋，可能与其持有的传统贞操观有关。可见女大学生的性观念有呈现两极化的趋势，即有部分同学受现代观念和社会环境影响较大，持较开放的性观念；而有部分同学受到传统文化影响较大，持相对保守和落后的性观念。对于婚前同居现象，持无所谓和可能理解的同学合计占61.8%，与2010年余峰彬等[8]在攀枝花市和阮鹏等[9]在成都医学院三年级以上80后女大学生的研究结果相似，显示女大学生对别人的同居行为又持较包容的态度。有一定比例的同学对婚前性行为和婚前同居持“说不清”、“无所谓”和“可以理解”等不确定态度，须引起教育管理者的关注。

本研究有30.3%的女大学生有自慰行为，明显高于2000年黎国庆[7]研究的12.12%；而和武慧多等[10]2012年在湛江调查的34.9%相近，其研究发现农村生源学生自慰行为高于城市。而本研究结果显示不同生源学生自慰行为没有差异，说明她们释放“性能量”的方式趋于一致。本研究显示发生婚前性行为的比例低于2010年陈敏等[5]和宋著立等[11]对90后广州大学做的相关研究结果，与异性同居的比例也比较低。通过以上对性观念和性行为的比较分析，考虑到性观念逐渐开放、性行为发生率逐渐升高的趋势，可见济南市女大学生性行为的发生率比广州、四川等地低。但也要看到有75.1%女大学生认为大学期间应该谈恋爱，49.8%的有恋爱经历，且有23.5%的赞成婚前性行为，另外本研究调查对象为一、二年级大学生。因此预计未来的大学生活中发生婚前性行为的比例可能会提高。有研究发现城市生源、高年级与性行为的发生呈正相关[12]，但本研究未发现相似结果。

本研究调查对象对性行为和生理结构的了解比2010年陈敏等[5]研究有所提高，但对避孕措施的了解低于上述研究。研究还发现二年级比一年级、城市生源比农村女大学生性知识掌握更好，尤其是对性生理结构和避孕措施的了解。可能是随着大学生活的进行，大学生接触的性知识逐渐增多；而农村生源学生性知识较薄弱。有40.7%的同学表示性的问题给其带来了困扰或非常大的困扰，这也说明了开展性健康教育的必要。虽然不同年级和生源地同学的性知识存在差异，但其性困扰没有差别，说明现有的性知识对部分女大学生解决性的困扰帮助不大；而且不同院校间性困扰差异也无统计学意义，医学院校女大学生的医学专业知识未解决其性困惑。研究发现女大学生对性知识有一定的了解，获取性知识的主要渠道是网路和中学课程，与2006年赵瑞芳[13]和王淑玲[14]研究相似，只是网络来源占比有提高。但网络来源的性知识不系统，有些也未必正确，易给女大学生产生误导。可见随着时间的推移，大学生性知识的来源仍然缺乏系统、正规的课堂教学。而有66.1%女大学生认为最适合的性教育方式恰恰是性教育课和讲座，结果与赵瑞芳[13]研究相似。女大学生需要的具体性知识主要有性生理、避孕、生育、性传播疾病及自慰等。由于大学生与社会交流越来越多，高危性行为走进校园，近几年大学生性传播疾病的发病率有增加的趋势，所以大学生性教育应包括常见性传播疾病的临床表现、传播途径及预防措施的内容。在开展性教育时，要注重大学生人格培养，把性健康教育与人格教育相结合，教育内容应包括性心理、性道德伦理、性价值观及有关法律的内容，以有助于建立健康的性观念；对即将走向社会的女大学生，为了提高其综合素质，也应该包括生育及避孕的系统知识。

综上所述，济南市女大学生性观念与四川、北京等地比相对保守，但也要看到有呈两极化发展的趋势；性行为发生率也低于四川、广州等地大学生；目前具备的性知识较局限，对解决其性困惑帮助有限，缺少系统的性健康教育。大学生作为生长发育的特殊群体，性是其不得不面对的问题。社会学家费孝通指出：性文明有利于人们身心健康和社会和谐稳定，性愚昧、性混乱则可导致个人毁灭和社会动乱[15]。通过女大学生性观念、性行为和性知识现状与特点的分析，有助于高效管理者准确把握其心理动态，针对性的做好性健康教育工作，帮助女大学生树立正确的性观念，减少危害身心健康的性行为发生。

参考文献

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[9]阮鹏， 黄燕. 80后在校大学生性观念调查研究 . 中国健康心理学杂志， 2011（11）： 1373-1376.

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[14]王淑玲. 大学生性知识、性观念状况调查分析 . 杭州师范学院学报（医学版）， 2007（1）： 38-42.

[15]费孝通. 生育制度. 天津： 天津人民出版社， 1981： 140.