左相成

【摘要】 目的 观察纳米银联用湿润烧伤膏湿性包扎治疗Ⅱ度烧伤的临床效果。方法 120例Ⅱ度烧伤患者， 随机分成治疗组和对照组， 各60例。治疗组创面采用纳米银联用湿润烧伤膏湿性包扎， 对照组创面单用纳米银敷料包扎。对比两组患者治疗后的创面愈合情况。结果 治疗组治疗7、14、21、28 d创面愈合率分别为13.3%、63.3%、86.7%、100.0%， 均优于对照组的3.3%、45.0%、58.3%、91.7%， 差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗7 d创面效果优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Ⅱ度烧伤创面选用纳米银敷料+湿润烧伤膏湿性包扎， 符合创面湿性愈合规律， 充分体现了湿性疗法的优势， 较单用纳米银包扎疗效好， 值得临床推广。

【关键词】 纳米银；湿润烧伤膏；湿性包扎；Ⅱ度烧伤

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.170

烧伤湿性医疗（即烧伤湿润暴露疗法+湿润烧伤膏）是非常成熟的烧伤治疗技术， 但是临床上存在换药频繁、容易继发创面感染、污染衣物等缺点， 改用纳米银湿性敷料联用湿润烧伤膏湿性包扎则克服了上述缺点， 发挥了两者优势。烧伤创面处理是治疗烧伤的首要环节， 创面处理的好坏直接关系烧伤的预后， 正确及时处理创面可以减少创面感染， 缩短创面愈合时间， 减少减轻瘢痕形成和畸形的发生。临床上Ⅱ度烧伤创面的处理原则是清除坏死组织， 防止感染， 保护残存上皮及皮肤附件， 湿性包扎为烧伤创面愈合提供了适当温度、湿润、微酸、低氧的微环境， 减少了创面感染， 促进了创面愈合。本文选择本院2014年3月～2015年2月收治的120例Ⅱ度烧伤患者， 分别采用纳米银敷料联用湿润烧伤膏湿性包扎和单用纳米银敷料包扎， 比较两组临床效果， 现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2014年3月～2015年2月收治的120例Ⅱ度烧伤患者， 病程3～5 d， 入院前创面未做过正规处理， 无休克及全身感染症状， 无糖尿病等代谢系统疾病， 烧伤面积按“中国九分法”估计， 烧伤深度按“三度四分法”标准诊断[1]。……