肖青兰　王友清

【摘要】 目的 探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法 70例初诊2型糖尿病患者， 均接受短期胰岛素强化治疗， 治疗前后行口服葡糖糖耐量试验（OGTT）， 比较治疗前后患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素浓度（FIns）、胰岛β-细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及早时相胰岛素分泌指数（I30/G30）差异。结果 治疗后患者FBG为（6.49±2.18）mmol/L、2 h PG为（7.62±1.58）mmol/L均明显低于治疗前的（13.54±2.58）、（17.56±4.62）mmol/L， 比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；治疗后患者HbA1c为（9.05±1.54）%， 低于治疗前的（9.68±1.05）%， 但比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后患者FIns、HOMA-β及I30/G30均明显降低， 而HOMA-IR较前明显升高， 比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 短期胰岛素强化治疗能够明显降低初诊2型糖尿病患者血糖水平， 改善胰岛功能并减轻胰岛素抵抗， 值得在临床中推广应用。

【关键词】 2型糖尿病；胰岛素强化治疗；胰岛功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.150

近年来随着人们生活方式的转变， 糖尿病的发病率越来越高， 统计表明我国成人中糖尿病的发病率已经高达11.6%， 其中95%以上属于2型糖尿病[1]。研究显示胰岛细胞功能受损是引起2型糖尿病的主要机制所在， 而恢复胰岛β细胞功能是治疗2型糖尿病的关键[2]。本研究旨在短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响， 为临床上更好的治疗2型糖尿病患者提供依据。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2015年1月在本院接受治疗的70例初诊2型糖尿病患者为研究对象， 所有患者均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准[3]：①FBG>7.0 mmol/L；②OGTT 2 h血糖>11.1 mmol/L；③糖尿病典型的“三多一少”症状+随机血糖>11.1 mmol/L。排除标准：①非初诊2型糖尿病患者；②1型糖尿病患者；③合并糖尿病急性并发症；④合并严重的心肝肾等疾病；⑤合并严重感染、血液病及肿瘤性疾病等；⑥合并内分泌疾病对血糖有影响者。……