郭淑丽

【摘要】 目的 观察双歧杆菌三联活菌散（培菲康）联合四联疗法根除幽门螺杆菌（ Hp） 感染的效果。方法 80 例 Hp 感染者， 随机分为观察组和对照组， 各40 例。对照组采用四联疗法， 观察组在对照组基础上加用培菲康。两组均治疗10 d， 治疗结束4周后， 采用13碳尿素呼气试验检测 Hp 阳性率。结果 观察组 Hp阳性率为10.0%， 对照组为37.5%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总阳性率（62.5%）显著高于对照组（40.0%）（P<0.05）；观察组出现味觉异常3 例， 腹泻3 例， 粪便黑色3例， 对照组分别为8、5、 4例， 其中对照组还有2例出现便秘。两组不良反应情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 培菲康联合四联疗法可明显提高Hp根除率， 值得临床推广应用。

【关键词】 幽门螺杆菌；双歧杆菌三联活菌散；四联疗法；13碳尿素呼气试验

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.116

Hp是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧细菌。我国为Hp高感染率国家， 人是目前唯一被确认的Hp传染源， 其感染后几乎无例外的引起胃黏膜炎症， 因很难自发清除而变成慢性感染。大量临床研究发现， Hp 感染与慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤以及胃癌有关。因此， 成功根除治疗Hp， 可有效缓解 Hp 相关疾病， 避免复发[1]。由于广泛使用标准三联方法及其他各种原因， 各地区抗生素耐药率不断上升， 对Hp感染经典的三联治疗方案根除率普遍偏低， 各种指南均提出以含铋剂的四联疗法为根除Hp的一线治疗方法。随着生活水平的提高及生活节奏的加快， 人们对健康的要求也越来越高。本研究针对目前临床根除Hp的现状， 比较和分析培菲康联合四联疗法在临床根除中的作用。详细报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年8月～2015年8月本院门诊收治的 Hp 感染（经13碳尿素呼气试验证实）慢性胃炎（经胃镜证实）患者80 例， 随机分成观察组和对照组， 每组40例。对照组患者年龄31～77岁， 平均年龄（54.6±7.5）岁；……