阎磊

【摘要】 目的 对比分析腹腔镜与开腹手术治疗胆道结石的临床疗效。方法 50例胆道结石患者， 随机分为对照组和观察组， 每组25例。对照组行开腹手术， 观察组则给予腹腔镜微创手术治疗， 对比观察两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间及残留结石率。结果 对照组手术时间为（121.3±8.8）min， 术中出血量为（179.0±89.8）ml；观察组手术时间为（94.6± 12.2）min， 术中出血量为（38.2±21.0）ml。观察组患者手术时间、术中出血量明显少于对照组（P<0.05）。观察组患者胃肠功能恢复时间、住院时间明显短于对照组， 镇痛药物使用率、残留结石率明显低于对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜治疗胆道结石具有安全可靠、微创、康复时间短、并发症少等优点， 值得在临床上推广应用。

【关键词】 腹腔镜；开腹手术；胆道结石

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.079

胆道结石多由胆固醇代谢失调、胆道感染、胆汁淤积等引起， 主要包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石， 是肝胆外科最常见的一种疾病， 手术治疗是最普遍的治疗方式。传统的开腹手术治疗效果并不理想， 存在创伤大、恢复较慢、易引发并发症等问题。近年来， 医学技术不断进步， 腹腔镜微创手术以其微创、安全可靠、恢复快、并发症少等优势被广泛应用于临床。本文采用腹腔镜微创手术对25例胆道结石患者进行治疗， 取得了理想疗效， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 在本院2010年12月～2016年1月收治的

50例胆道结石患者， 随机分为对照组和观察组， 每组25例。

对照组中男10例， 女15例， 年龄33～69岁， 平均年龄（58.4±

3.3）岁， 病程5 d～7个月， 平均病程（2.7±0.6）个月；观察组中男11例， 女14例， 年龄32～67岁， 平均年龄（58.1±3.4）岁， 病程7 d～8个月， 平均病程（2.6±0.7）个月。所有患者经彩超、MRI、CT等检查确诊为胆道结石， 均出现不同程度的右上腹疼痛、发热， 其中27例出现黄疸。两组患者性别、年龄、疾病情况等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。……