王江涛　王晓玲　熊红　刘榕

【摘要】 目的 分析配方奶喂养有消化道症状的新生儿血清中食物特异性抗体IgG（sIgG）阳性情况、了解足月儿和早产儿食物不耐受临床特点。方法 137例因消化系统疾病入院配方奶喂养的新生儿， 根据胎龄分成足月儿组（102例）和早产儿组（35例）， 均通过酶联免疫吸附试验（ELISA）方法进行sIgG测定， 并总结分析。结果 137例患儿中有96例sIgG阳性：其中足月儿组检测sIgG阳性72例， 阳性率为70.59%， 早产儿组阳性24例， 阳性率为68.57%， 两组阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；足月儿组与早产儿组腹泻（47.22% VS 20.83%）、呕吐（22.22% VS 45.83%）构成比比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组均有66.67%的患儿对两种或两种以上的食物抗体为阳性；对96例sIgG阳性患儿采用更换水解蛋白奶粉、补充钙剂、添加微生态制剂进行治疗， 其消化道症状均明显改善。结论 食物不耐受在新生儿期就有发生， 发生率较高， 早产儿和足月儿临床表现不尽相同， 由IgG介导的食物不耐受可能在新生儿期就开始起了一定的作用， 临床医师、儿童保健医师应对此病提高认识， 对不明原因的消化道疾病患儿及早进行sIgG检测， 同时产科医师应避免其母在妊娠晚期服用易过敏的食物。

【关键词】 新生儿；消化系统疾病；食物不耐受；血清食物特异性抗体

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.066

食物不耐受（food intolerance）是指人体对摄入食物的某种成分产生不良反应的疾病， 是食物高敏性的一种。目前公认的是由IgG介导免疫反应， 区别于与IgE免疫有关的食物过敏反应， 在临床工作中非常常见[1]， 据统计， 目前有高达45%的人对某些食物产生不同程度的不耐受， 婴幼儿发生比率较高[2]。既往曾认为新生儿免疫功能不成熟， 存在着免疫豁免， 故研究多集中于成人及已过敏的婴幼儿， 对新生儿的食物不耐受研究知之甚少；在临床实践中发现不少患儿在新生儿期就出现了类似幼儿期或学龄前期的食物不耐受情况， 为此作者进行了血清中食物sIgG检查， 现对其结果进行总结分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 对本院新生儿科2013年1月～2015年12月137例具有消化道症状拟诊为食物不耐受诊断[3]的新生儿进行血清食物sIgG检测。根……