张臻　庞雄

【摘要】 目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉血管成像（64-MSCTA）联合颈动脉超声造影诊断冠心病的效果。方法 49例临床上已确诊为冠心病或疑似冠心病患者的64-MSCTA、颈动脉超声检查联合诊断资料， 与单独采用64-MSCTA、颈动脉超声造影进行对比， 并参照冠状动脉造影的检查结果， 对64-MSCTA及颈动脉超声联合诊断冠心病的准确度进行评价。结果 64-MSCTA联合颈动脉超声诊断冠心病的准确度为95.9%， 高于CTA组83.7%、颈动脉超声组79.6%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 64-MSCTA是一种简单、无创、安全的冠心病检查手段， 颈动脉超声可准确预测病变程度， 二者联合可优势互补提高诊断效果。

【关键词】 64层螺旋CT；冠状动脉血管成像；颈动脉超声；冠心病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.047

冠心病是临床心内科常见疾病， 死亡率较高， 使人类健康受到严重威胁， 所以能够尽早准确的对冠心病做出确切诊断， 以此为依据制订对症治疗方案尤为重要[1]。64-MSCTA检查作为一种新型诊断方法， 具有简便、安全、无创、经济的特点， 已成为冠心病的主要诊断方法[2]， 而颈动脉超声可及早诊断， 并确认病变程度。本次研究旨在探讨64-MSTCA联合颈动脉超声造影诊断冠心病的效果， 现具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年11月～2016年2月收治的49例冠心病患者作为研究对象， 男28例， 女21例；年龄52～78岁， 平均年龄（58.1±8.7）岁；病程6个月～9年， 平均病程（3.5±2.4）年；所有患者均为窦性心律， 检查前对患者行屏气训练， 将患者心率控制在<80 次/min， 患者经冠状动脉造影已确诊为冠心病。

1. 2 方法

1. 2. 1 CT检查方法 49例患者均用GE64lightspeed型CT机进行扫描。应用高压注射器经肘前静脉推注100 ml非离子型造影剂（4 ml/s）， 与心电门控连接， 应用低剂量前瞻性心电门控进行增强扫描及冠状动脉血管成像。……