苏红阁　艾冉

【摘要】 目的 分析脑梗死患者血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）的变化情况。方法 比较脑梗死患者（ACI组， 68例）， 短暂性脑缺血发作患者（TIA组， 36例）， 健康体检者（对照组， 100例）的PLT、MPV、PDW、P-LCR水平。结果 ACI组、TIA组PLT[（100.0±38.0）×109/L、（104.0±43.0）×109/L]低于对照组， MPV[（12.9±2.2）、（13.6±2.1）fl]、P-LCR[（45.1±11.1）%、（43.9±11.8）%]高于对照组（P<0.05）。结论 动态观察血小板参数对脑梗死的诊断和治疗具有一定的临床意义。

【关键词】 脑梗死；血小板计数；平均血小板体积；大血小板比率

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.020

【Abstract】 Objective To analyze changing status of blood platelet count （PLT）， mean platelet volume （MPV）， platelet distribution width （PDW）， and platelet large cell ratio （P-LCR） in cerebral infarction patients. Methods Comparison was made on PLT， MPV， PDW and P-LCR levels between cerebral infarction patients （ACI group， 68 cases）， transient ischemic attack patients （TIA group， 36 cases）， and healthy people （control group， 100 cases）. Results ACI group and TIA group had lower PLT [（100.0±38.0）×109/L and （104.0±43.0）×109/L]， higher MPV [（12.9±2.2） and （13.6±2.1） fl] and P-LCR [（45.1±11.1）% and （43.9±11.8） %] than those in the control group （P<0.05）. Conclusion Dynamic observation of blood platelet parameters contains certain clinical significance for diagnosis and treatment of cerebral infarction.

【Key words】 Cerebral infarction； Blood platelet count； Mean platelet volume； Platelet large cell ratio

脑梗死又称缺血性脑卒中， 随着人们生活水平的提高， 近年来， 脑梗死的发病率、致残率和病死率呈逐年上升趋势， 严重影响着人们的日常生活和社会劳动， 及时发现并及早开展一、二级预防能极大的减少脑梗死的发生和改善患者的预后。国内外研究认为， PLT、MPV、PDW、P-LCR动态变化可能是脑卒中的一项独立预测指标[1-3]。本文探讨脑梗死患者血小板参数变化及检验的临床价值， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年2月～2015年5月本院脑梗死患者（ACI组）68例， 短暂性脑缺血发作患者（TIA组）36例， 健康体检者（对照组）100例。年龄45～75岁， 平均年龄58.1岁， 脑梗死患者均经颅脑CT和（或）核磁共振成像（MRI）确诊， 短暂性脑缺血发作患者均经颅脑CT和（或） MRI排除脑梗死和脑出血， 所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议诊断标准[2]， 三组均排除严重感染， 肿瘤， 肝、肾、脑、心、内分泌及代谢性疾病， 2周内未使用任何抗凝药和免疫抑制剂等药物。

1. 2 仪器和试剂 仪器为日本sysmex公司生产的sysmex-kx-1800全自动血球分析仪， 试剂为原装配套血细胞分析仪的系列试剂， 质控品为日本sysmex公司生产， EDTA-K2抗凝负压真空采血管由迪瑞公司供应。……