黄静 赵娟

窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病患者疗效观察及白细胞介素6和17的检测

黄静 赵娟

目的 探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）对寻常性银屑病患者血清中白细胞介素（IL）6和17的影响。方法 40例银屑病患者用NB-UVB照射治疗，每周3次，共治疗6周，分别于光疗前、光疗9次和光疗18次后，测定患者治疗前后血清IL-6和IL-17的水平，并以40例健康人作对照。结果 患者NB-UVB治疗前PASI评分15.68±2.86，光疗9次为10.58±1.36，光疗18次后为3.08±1.37，治疗前后评分对照，差异有统计学意义（P＜0.01）。银屑病患者NB-UVB照射治疗前后，IL-6水平分别为（61.82± 15.61）pg/L和（20.43±9.78）pg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。IL-17水平分别为（41.56±10.34）pg/L和（26.32±7.24）pg/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。健康人血清IL-6和IL-17水平分别为（1.50±1.82）pg/L和（13.47±2.15）pg/L，健康人之间差异无统计学意义（P＞0.05）。40例银屑病患者中，治愈20例，显效15例，有效率为87.5%。结论 NB-UVB照射可提高银屑病的疗效，并降低外周血IL-6、IL-17的水平。

银屑病；紫外线；治疗应用；白细胞介素6；白细胞介素17；窄谱中波紫外线

银屑病是一种T细胞介导的自身免疫性疾病［1］。白细胞介素（IL）17 由辅助性 T细胞（Th17）分泌，在感染与自身免疫之间的平衡、宿主防御、自身免疫性疾病的发生发展过程中起重要作用。研究证实，肿瘤坏死因子α、IL-6、P物质等是银屑病皮损发生、发展及系统损害的病理生理学物质基础，成为生物制剂高效治疗的靶点［2］。因此，我们检测银屑病患者在窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗前后IL-6、IL-17两种因子在外周血中的表达。

1 对象与方法

1.1 对象：2014年1-12月到山东临沂市沂水中心医院皮肤科就诊的寻常性银屑病患者40例，均符合寻常性银屑病的诊断标准［3］，临床分型均为斑块状；……