毛秋霞 李诚让 吴建兵 冯素英 李奇 林麟

210042南京，中国医学科学院 北京协和医学院 皮肤病研究所皮肤科（毛秋霞、李诚让、吴建兵、冯素英、林麟）；信息管理处（李奇）

·病例报告·

青春期前反常性痤疮一例

毛秋霞 李诚让 吴建兵 冯素英 李奇 林麟

210042南京，中国医学科学院 北京协和医学院 皮肤病研究所皮肤科（毛秋霞、李诚让、吴建兵、冯素英、林麟）；信息管理处（李奇）

患儿男，8岁，腋下、腹部、臀部丘疹、结节、囊肿、瘢痕3年。患者3年前无明显诱因于腋下出现散在的红色丘疹、结节、囊肿，无瘙痒等不适，当时未予诊治。1年前臀部、腹部出现红色丘疹、结节、囊肿，囊肿破溃流脓，就诊于当地医院，给予口服抗生素治疗（具体不详）后部分消退，其后病情反复发作，部分皮损遗留增生性、凹陷性瘢痕。否认家族有类似疾病史。体检：各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：腹部、会阴部、下肢近端散在炎性丘疹、结节、囊肿，双侧腋窝炎性丘疹、黄豆至蚕豆大小囊肿、脓肿、凹陷性瘢痕，臀部炎性丘疹、结节、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕（图1～3）。实验室检查：血尿常规、肝肾功能、血细胞沉降率均正常。诊断：反常性痤疮。治疗给予氯霉素洗剂、夫西地酸外用，罗红霉素150 mg/d口服。

讨论 反常性痤疮（AI）是一种慢性复发性炎症性疾病，好发于腋窝、腹股沟、肛周、会阴及臀部等部位，临床表现为脓肿、窦道和瘢痕形成［1］。AI需与多发性疖病、增殖性脓皮病、放线菌病、瘰疬性皮肤结核、腹股沟淋巴肉芽肿等进行鉴别。有文献报道1例6岁发病的青春期前AI，但无内分泌异常［2］。……