徐教生 徐子刚 孙玉娟 尹瑞瑞 张立新

100045北京，首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科

·论著·

儿童头皮深在性红斑狼疮五例

徐教生 徐子刚 孙玉娟 尹瑞瑞 张立新

100045北京，首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科

目的 探讨儿童头皮深在性红斑狼疮（LEP）临床及病理学特征。方法 回顾性分析5例LEP患儿临床、组织病理特点及治疗和预后情况。结果 5例儿童头皮LEP，男2例，女3例；中位发病年龄5个月（范围2～38个月）；中位病程15个月（范围4～72个月）。皮损为头部弧形或环形紫红色萎缩性斑块伴脱发，枕部及颞部最常受累。1例患儿抗核抗体（ANA）1∶100，4例患儿ANA抗Ro/SSA、La/SSB抗体检查均为阴性。组织病理学改变主要为脂肪透明变性，黏蛋白沉积及脂肪小叶淋巴细胞灶状聚集。2例口服泼尼松（1.5～2）mg·kg-1·d-1，1 例口服羟氯喹 5 mg·kg-1·d-1，1 例口服泼尼松 1.5 mg·kg-1·d-1并联合羟氯喹 5 mg·kg-1·d-1；1 例患儿仅外用卤米松乳膏及0.03%他克莫司软膏。患儿皮损于治疗后2～3月均获得缓解，6个月消退，新发生长，随访1.5年未见病情反复。结论 头皮LEP对泼尼松及羟氯喹治疗反应良好，患儿可选用强效糖皮质激素及钙调磷酸酶抑制剂外用治疗。

脂膜炎，红斑狼疮性；头皮皮肤病；儿童；皮肤表现；病理过程；治疗结果

深在性红斑狼疮（lupus erythematosus profundus，LEP）又称狼疮性脂膜炎，临床少见，发生率占红斑狼疮的2%。临床多表现为肢体暗红色斑块，成人多见。近来国外有文献［1-4］报道发生于头皮、呈线状排列的深在性红斑狼疮，我们以“头部/头皮、狼疮性脂膜炎/深在性狼疮或线状/带状”关键词，检索国内万方数据库（1999—2016年）及中国医院知识总库期刊全文数据库（1979—2016年），尚未见相关报道。……