李贵平　朱怀仕　张燕

(上海市黄浦区中心医院放射科，上海　200010)



乳腺X线检查在早期乳腺癌诊断中的价值

李贵平朱怀仕张燕

(上海市黄浦区中心医院放射科，上海200010)

目的：探讨早期乳腺癌的X线诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的122个乳腺癌(114例)的乳腺X线表现，依据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging reporting and data system，BI-RADS)分类标准，进行乳腺X线判读。结果：122个乳腺癌中导管内原位癌23例(18.9%)，浸润性导管癌77例(63.1%)，小叶原位癌1例，浸润性小叶癌4例，乳头状癌12例，粘液癌5例。导管内原位癌乳腺X线影像学多不具备典型恶性征象，21例(91%)伴钙化，诊断BI-RADS-4a以上正确率为91%。浸润性导管癌1级多数不具备典型恶性征象，诊断BI-RADS-4a以上正确率为75%。浸润性导管癌2级(33例)和3级(40例)乳腺X线影像有相同的征象，二者较导管原位癌具有较明显的恶性征象，浸润性导管癌2级和3级诊断BI-RADS-4b以上正确率为77%。结论：按照BI-RADS分类标准判读乳腺X线影像在诊断早期乳腺癌中有重要临床意义。

乳腺癌；早期；乳腺x线检查；诊断

随着经济的发展，乳腺癌的发病率逐年上升，已位居我国城市女性恶性肿瘤发病率首位，并向年轻女性群体发展。相关资料显示，乳腺癌早期诊断具有相当积极的临床意义，能够显著提高该病患者5年生存率。乳腺X线检查是诊断乳腺癌的主要手段，并在乳腺癌临床诊断中得以广泛应用。通过对114例病人122个早期乳腺癌X征象总结，并比较超声的特点，以期找到一种更可靠，经济，方便的诊断早期乳癌的方法。……