陶小娟　罗建峰　张惠琴　成胜权

(第四军医大学西京医院儿科，陕西 西安　710032)



热性惊厥患儿心肌酶谱变化的临床分析

陶小娟罗建峰张惠琴成胜权△

(第四军医大学西京医院儿科，陕西 西安710032)

目的：研究热性惊厥(Febrile seizures，FS)患儿心肌酶谱的变化及临床意义。方法：选择2013年1月至2016年5月我院就诊的172例上呼吸道感染致热性惊厥患儿为惊厥组，同期102例上呼吸道感染患儿为对照组。比较两组心肌酶谱变化。并将惊厥组分为四个亚组，单纯性热性惊厥(Simple febrile seizures，SFS)，抽搐时间<5 min的59例为甲组，5-15 min的44例为乙组；复杂性热性惊厥(Complex febrile seizures，CFS)患儿选取24小时抽搐>2次以上，每次抽搐时间均<5 min的37例为丙组，至少有1次抽搐时间>5 min的32例为丁组。比较抽搐时间及抽搐次数对心肌酶谱的影响。结果：惊厥组与对照组比较，血清肌酸激酶同工酶(Creatine kinase myocardium brain，CK-MB)、肌酸激酶(Creatine kinase，CK)、乳酸脱氢酶同工酶1(Lactate dehydrogenase isozyme，LDH1)均有显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)，而乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase，LDH)比较差异无统计学意义(P>0.05)。抽搐时间长、次数多的患儿心肌酶谱明显升高(P<0.05)。结论：FS可有心肌损伤。患儿抽搐次数越多、持续时间越长，心肌损伤越严重。治疗FS同时应注意保护心肌。

热性惊厥；心肌酶谱；临床分析

热性惊厥(Febrile seizures，FS)系儿童时期发热所诱发的惊厥，是小儿惊厥中最常见的原因，有明显年龄依赖性和自限性，病程呈良性经过。国内热性惊厥的发病率为4.4%[1]，常见的起病年龄为6个月-3岁，高峰年龄为18个月，男性略多于女性。多数研究认为，发热抽搐后心肌细胞会有不同程度损伤，而心肌酶学的改变是诊断心肌损伤的敏感和特异性指标。因此本研究对FS的172例及单纯发热无抽搐的102例患儿血清心肌酶谱的进行检测，比较两组之间的差异，结果报告如下。

1　临床资料与方法

1.1一般资料

选择2013年1月至2016年5月在第四军医大学西京医院儿科诊断为FS的患儿172例为研究对象，其中男99例，女73例；……