尤　宁,曹官铭△，李　科

(重庆市急救医疗中心：1.呼吸科；2.检验科　400014)



老年下呼吸道感染的临床疗效及影响因素分析

尤宁1,曹官铭1△，李科2

(重庆市急救医疗中心：1.呼吸科；2.检验科400014)

目的探讨老年下呼吸道感染的临床疗效及影响因素。方法从2014年6月至2015年6月经治的下呼吸道感染病例中选择治疗方案基本一致、年龄60岁以上、病原菌检测完善的病例，总结分析其治疗效果和相关影响因素。结果达到纳入标准的病例共91例，其中男70例，女21例，年龄60～97岁。治疗结果：显效29例(31.9%)，有效26例(28.6%)，好转14例(15.3%)，无效22例(24.2%)。影响疗效的因素分析显示：(1)年龄越大，疗效越差，60～<70岁与70～<80岁、≥80岁疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)是否伴有慢性阻塞性肺疾病比较差异无统计学意义(P>0.05)，但伴有慢性阻塞性肺疾病患者疗程更长，无效率更高。(3)是否伴有心血管疾病和糖尿病比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)病原菌种类及药敏情况与其他年龄段下呼吸道感染相似，其中鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌感染治疗效果最差。结论年龄大小是影响老年下呼吸道感染疗效的主要因素，是否伴有肺部原发疾病和病原菌种类是影响疗效的重要因素。是否伴有心血管疾病和糖尿病不是主要影响因素。

治疗结果;影响因素；老年人;下呼吸道感染

下呼吸道感染在临床中常见，尤其好发于老年人。因老年人多伴有呼吸系统、心脑血管系统或糖尿病等慢性基础疾病，故老年人下呼吸道感染在治疗中不仅要针对感染用药，更要针对下呼吸道感染可能诱发或加重已有的重要器官功能衰竭而引起的并发症，这可能是导致老年下呼吸道感染治疗难度大的主要原因。老……