刘俊娇

（广西壮族自治区江滨医院，广西 南宁 530021）

探讨神经内科医院感染危险因素分析与护理对策

刘俊娇

（广西壮族自治区江滨医院，广西 南宁 530021）

目的 研究分析神经内科医院感染危险因素分析与护理对策。方法 选取2014年1月～2014年12月我院收治的神经内科患者100例临床资料进行分析回顾，对其中感染患者感染因素进行调查，并根据调查结果有针对性的制定护理对策。结果 神经内科患者100例中，感染人数为40例，占总数的40%，住院时间长、高龄患者、脑血管疾病最容易引发感染情况，其中又以呼吸道、泌尿道及胃肠道感染最为常见。结论 为有效预防感染情况，各医院应建立完善的感染预防制度，不断加强病房管理，杜绝滥用、乱用抗生素，加强患者健康知识宣教，从而全面降低神经内科感染情况，促进患者早日恢复健康。

神经内科；医院感染；因素分析；护理对策

神经内科是医院科室重要组成部分之一，其主要收治脑血管疾病、脑部炎症性疾病、偏头痛、脊髓炎等神经系统病变患者［1］。由于神经内科患者病情发病急、病情中、病程长，患者患病期间身体抵抗力和免疫力均有所下降，更容易引起感染，因此，在护理过程中，护理人员更应该不断加强神经内科护理［2］。本文旨在研究分析神经内科医院感染危险因素分析与护理对策，特收集我院收治的100例神经患者作为研究对象。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2014年12月我院收治的神经内科患者100例，男性53例，女性47例，年龄18～76岁，平均年龄（47±5.5）岁，其中脑血管疾病患者21例，脊髓疾病患者17例，运动障碍性疾病患者14例，脱髓鞘疾病患者15例，神经肌肉接头与肌肉疾病患者17例，中枢神经系统感染性疾病患者16例。

1.2 方法

采取回顾调查分析方法，对不同疾病患者感染情况，感染部位、住院天数及危险因素进行分析记录。

1.3 疗效判定标准［3］

以《医院感染诊断标准（试行）》及临床化验、记录结果为依据，对所有患者感染情况进行调查分析。

2 结 果

2.1 神经内科患者感染部位构成比

患者100例中，感染例数共计40例，占总数的40%，其中呼吸道部位最容易引发感染情况，共计4例，占感染例数的10.00%，中枢神经系统感染情况最少，共计1例，占总数的2.50%。见表1。

表1 神经内科患者感染部位构成比 ［n（%）］

2.2 不同病种感染发生率

感染患者40例中，脑血管疾病患者最容易引发感染，共计10例，占感染总数的25.00%，中枢神经系统系统疾病患者感染发生率相对其他疾病要小得多，共计5例，占总数的12.50%。

3 讨 论

神经内科患者大多属于重症患者，其年龄覆盖广，在生病期间患者抵抗力和免疫力均有所下降，而医院作为疾病集聚地，病原体较多，更容易引起感染，因此，在日常护理中，护理人员应充分认识到感染预防的重要性［4］。本文通过对我院收治的神经内科患者100例进行观察分析发现，其中出现感染情况患者共计40例，占总数的40%，引起感染的主要因素分为以下几个方面［5］：①年龄因素。许多患者随着年龄增大，身体机制、免疫力、抵抗力均有所下降，加之，许多患者在生命期间，多采用留置胃管鼻饲进行营养供给，更容易出现呼吸道、胃肠道感染。②大量使用抗生素。就治疗方面来说，抗生素能抑制细菌繁殖，在治疗中，能达到良好的治疗作用，但抗生素也会对人体中正常菌群生长造成一定的影响，导致人体菌群失调，当使用过多抗生素后，人体真菌菌落会逐渐对抗生素形成一定的抵抗力，其后续治疗效果将会受到影响。③住院时间。由于医院疾病集中，病原菌过多，患者住院时间越长，医疗费用花费也就越多，而发生感染的机率也就越大，甚至许多患者因疾病感染而导致死亡。医院感染科一般分为内源性感染和外源性感染两种。内源性感染主要是患者因疾病影响，身体免疫系统能力下降，内环境失调，导致患者正常引起感染。而外源性感染来源较多，如其他住院患者、陪护人员、医务人员以及留置导管等，都有可能带来其他病原菌，从而导致患者感染，对此，医院可从以下几个方面着手进行预防：①加强病房管理。在患者住院期间，护理人员应加强医院消毒卫生管理，保持病区患者通风良好，每日开窗，以保证空气流通，并每日采用含氯的消毒液对地面、桌面进行擦洗，擦洗结束后，要对毛巾、拖把等进行分类，针对病房环境，应每日采用紫外线进行消毒，并限制探访、陪护人员。②建立完善的消毒制度。医院领导者应充分认识到感染预防的重要性，加强消毒意识，并不断建立完善的消毒制度，任何义务人员应严格按照消毒制度执行，在操作前，均应认真洗手，并做好消毒工作，尽量避免交叉感染，并对患者家属或陪护人员进行消毒培训工作，使其掌握正确的洗手消毒方法，以减少感染情况发生。③合理使用抗生素。医院应加强义务人员用药知识培训，定期举办相关知识讲座，让医务人员详细了解滥用抗生素的危害性，在日常工作中，明确给药时间和间隔，严格按照规定进行给药，以抑制患者体内耐药菌产生。总之，由于神经内科具有一定的特殊性，是医院最容易产生感染情况的高危科室，因此，在日常护理过程中，护理人员应积极做好感染预防措施，不断加强患者生命提升监测及病区患者消毒工作，并尽量减少患者住院天数，从而降低医院神经内科感染发生率。

［1］ 徐莲英，李和姐，陶祥龄，等.神经内科医院感染危险因素分析与护理对策［J］.上海护理，2014，5（4）:4-6.

［2］ 苗凤茹，符雪彩，杨桂伶，等.神经内科监护室医院感染危险因素分析及护理对策［J］.全科护理，2010，5（9）:58-60.

［3］ 方 沛.神经内科老年住院患者院内感染的高危因素分析及护理对策［J］.中国实用神经疾病杂志，2013，16（16）:109-110.

［4］ 瞿晓蓓.神经内科患者呼吸系统感染的相关因素分析及护理对策［J］.中国实用护理杂志，2011，27（36）:8-9.

［5］ 王延芬，刘盈盈，王 淳，等.927例神经内科患者发生医院感染的相关因素分析及护理对策［J］.西南军医，2010，12（6）:1231-1233.

本文编辑：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.02.191.02