刘利松　殷瑞忠

(九江市第三人民医院,江西　九江　332000)



完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效比对

刘利松殷瑞忠

(九江市第三人民医院,江西九江332000)

目的探讨完整结肠系膜切除术和传统根治术治疗结肠癌的临床效果。方法选取九江市第三人民医院2014年1月至2015年1月接收的80例结肠癌患者为研究对象，按照数字抽签的方式将其分为两组，分别是参照组(40例)和实验组(40例)，参照组患者予以传统根治术治疗，实验组患者实施完整结肠系膜切除术。观察两组患者手术及术后恢复情况，对比两组患者淋巴切除情况。结果通过实验数据对比分析，实验组手术及术后恢复情况明显优于参照组，且淋巴切除情况优于参照组，满足P<0.05，差异具有统计学意义。结论结肠癌患者施以完整结肠系膜切除术临床效果显著，减少患者出血量，缩短住院时间，降低并发症，建议在临床中推广应用。

完整结肠系膜切除术；传统根治术；结肠癌

临床中，结肠癌患病人数正在逐年增多，其属于消化道肿瘤，这种疾病不仅发病率较高，而且具有极强的复发率和死亡率，对患者的生命造成极大的威胁，降低生活质量。结肠癌的治疗基本上是以手术为主，而传统的手术治疗方案伴随时间的推移逐渐显现出弊端，如创伤大、局部高复发率，近些年来，完整结肠系膜切除术在临床中得到了极为广泛的应用，疗效显著[1]。本文对上述两种治疗方案进行了对比分析，具体措施如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本次研究中，选取九江市第三人民医院于2014年1月至2015年1月接收的80例结肠癌患者为研究对象，按照数字抽签的方式将其分为两组，分别是参照组(40例)和实验组(40例)，实验组男18例，女22例，年龄在43～70岁之间，平均年龄为(58.2±3.5)岁，参照组男25例，女15例，年龄在42～73岁之间，平均年龄为(58.4±3.8)岁，两组患者于一般资料上并没有显现出明显差异，P>0.05，无统计学意义。

1.2治疗方法

参照组：对参照组患者予以传统根治术治疗，给予患者常规麻醉，行气管插管，打开腹腔，切除结肠，扫除区域淋巴结，并且将肿瘤边缘10 cm以上进行切除，术后进行引流消毒，做好缝合工作。

实验组：实验组患者施以完整结肠系膜切除术，首先，切开患者腹部皮肤，然后将肌肉与脂肪分离，与此同时，还应该将结肠系膜分离，再分离肠系血管，完成上述工作之后，医护人员还需在血管根部位置做一项工作，即切除淋巴结，同时切除周围脂肪，在肠系膜附近的血管，施以高位结扎，并且实施切断。在手术过程中，假设患者出现淋巴结转移，需要取相关组织，将其移送至病理科，做相应的活体检测[2]。

1.3观察指标

观察两组患者手术及术后恢复情况，对比两组患者淋巴切除情况。

1.4统计学方法

2　结　果

2.1手术及术后恢复情况对比

通过数据分析发现，实验组患者在术中出血量以及住院时间等方面优于参照组，满足P<0.05，具有统计学意义。见表1。

表1　两组患者手术及术后恢复情况对比±s)

2.2淋巴结切除情况分析

实验组患者淋巴结切除数量明显优于参照组，满足P<0.05，具有统计学意义。见表2。

表2　两组患者淋巴结切除情况对比分析±s)

3　讨　论

结肠癌是现阶段临床中极为普遍的病症，伴随时间的推移这种疾病的发病率正在逐步增多，成为危害人类健康的头号杀手，因此必须予以充分的重视。临床中该疾病极易出现以下症状：贫血、体质量下降以及血便等情况，严重威胁到患者的生命，降低其生活质量，同时也给患者家属带来巨大的精神及经济压力。在以往的治疗中，传统根治术对于结肠癌的治疗起到了相对较好的疗效，从而大幅度提升患者生存质量，但是这种手术治疗方案具有一定的弊端，如手术创伤大、住院时间长等，而完整结肠系膜切除术能够有效改善这一弊端，增强手术治疗效果，降低患者并发症，于临床中的应用范围正在不断拓宽[3]。

本次研究中，实验组患者运用了完整结肠系膜切除术，获得了相对较好的临床效果，患者在术中出血量以及肛门排气时间等方面优于参照组，满足P<0.05，具有统计学意义。伴随我国医疗技术发展速度的逐步加快，完整结肠系膜切除术在临床中得到了极为广泛的应用，并且获得了相对较好的临床效果，这种手术治疗方案从淋巴转移层面入手，通过锐性分离的方式保障了结肠完整，防止出现结肠系膜破裂，避免癌细胞扩散，手术并发症的发生概率正在逐年降低[4]。因而这种手术方案得到了医学界的一致认可，推广范围不断扩大，且完整结肠系膜切除术还可以有效控制淋巴结转移，对于疾病的治疗而言起到了不可忽视的作用。本次研究中获取到比较有价值的临床研究成果，且这一研究成果与潘刚等[5]的研究结果基本保持一致，这说明本次研究成果具有一定的可靠性及可行性，建议在今后的临床中大力推广。

4　结　语

总体来说，结肠癌的诊断及治疗已经引起医学界的高度关注，鉴于传统根治术存在的弊端，临床中大力推广完整结肠系膜切除术，这种治疗方案能够有效解决以往治疗存在的弊端，提升临床治疗效果，改善患者生存质量，降低并发症的发生，可以说是一项切实可取的治疗手段，应该在医学治疗中极力推广。

[1]马胜辉,李建华,王翔,等.完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效比较[J].中国肿瘤临床与康复,2015,5(22):552-554.

[2]李福周,黄瑞记,李强周.完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的效果比较[J].广东医学院学报,2014,4(32):505-506.

[3]陈清福.完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的对比研究[J].中国医药科学,2013,23(3):77-104.

[4]郭杰明,徐婷婷.完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床疗效[J].数理医药学杂志,2015,12(28):1838-1839.

[5]潘刚,蔡杰.完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效[J].中外医疗,2015,34(12):101-103.

Comparative Efficacy Mesocolon Complete Resection With Traditional Radical Surgery Colon Cancer Treatment

LIU Lisong, YIN Ruizhong

(Third People’s Hospital of Jiujiang City, Jiangxi Jiujiang 332000, China)

ObjectiveTo explore the complete resection mesocolon traditional radical surgery and treatment of colon cancer clinical effect. MethodsChoose 80 cases of colon cancer patients from Jan 2014 to Jan 2015 , according to the digital drawing lots will be divided into two groups, namely the reference group (40 cases) and experimental group (40 cases), referring to the traditional radical mastectomy patients to be treated in the experimental group for the Surgery on the situation and circumstances lymphadenectomy. ResultsExperimental surgery and postoperative recovery was significantly better than the reference group, and lymphadenectomy was better than the reference group meetP<0.05, the difference was statistically significant. ConclusionColon cancer patients subjected to complete resection mesocolon significant clinical effect, reduce the amount of bleeding in patients, shorter hospital stays, lower complication recommended promotion in clinical applications.

mesocolon complete resection; traditional radical mastectomy; colon cancer

1006-446X(2016)09-0063-04

2016-04-18

刘利松(1978—),男,江西都昌, 本科, 主治医师。

R 735.35

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